Биопсия цервикального канала

Цервикальная биопсия канала и шейки матки

Процедура позволяет с большой точностью распознать воспалительные явления, а также диагностировать бессимптомные, начальные стадии рака шейки матки. Проводится с использованием специального гинекологического инструмента (ножевая и петлевая техника исполнения) или радиоволной.

Как проводится биопсия шейки матки

Делают ее обычно в первую фазу цикла – с 7-го по 13-й день менструального цикла (первый день месячных считается первым днем цикла). Гинекологи рекомендуют проводить цервикальную биопсию шейки матки радиоволновым методом или “отщипыванием” кусочка ткани сразу после окончания менструации (на 5-6-7 дни цикла).

Почему это так? Потому, что участок заживает обычно в течение 2-х недель и нужно, чтобы это произошло до начала следующей менструации. Радиоволновая биопсия шейки матки при эрозии или дисплазии выполняется в амбулаторных условиях после предварительной подготовки. Исследование может проводиться сразу же после осмотра кольпоскопом. В отдельных случаях, когда требуется взятие более обширного образца тканей под общим наркозом т.н. “ножевая биопсия шейки матки”, может потребоваться госпитализация в гинекологическое отделение стационара.

Что показывает биопсия шейки матки?
Это один из основных методов для подтверждения диагноза в современной онкологии и гинекологии. Цервикальная биопсия позволяет с большой точностью выявлять морфологические изменения в тканях и на этой основе распознавать характер и особенности патологии (дистрофия, опухоль и т. д.), обнаруживать патологический процесс на самых ранних стадиях его развития. Проведение биопсии при эрозии или дисплазии необходимо для уточнения или подтверждения диагноза, выбора метода лечения и оценки его эффективности.

Подготовка к процедуре

Необходимый диагностический минимум для женщин перед визитом в клинику сделать биопсию шейки матки:

  • Консультация гинеколога;
  • Гинекологический осмотр;
  • Расширенная кольпоскопия;
  • Цитология шейки матки;
  • Мазки на флору;
  • Мазки на “скрытые инфекции”;
  • Бак посев из цервикального канала (по показаниям);
  • Анализы крови (клинический, свертывемость, РВ, ВИЧ, гепатит В, С).

Радиоволновая биопсия шейки матки

Предварительная подготовка.
Пациентка располагается в гинекологическом кресле, производится обработка наружных половых органов антисептиком. Вводится гинекологическое зеркало для обеспечения доступа к исследуемой поверхности.

Подготовка шейки матки.
Гинеколог очищает шейку матки и проводит расширенную кольпоскопию со специальными пробами. Так можно четко установить границы подозрительных участков, с которых необходимо произвести прицельный забор ткани на гистологию.

Взятие биопсии с шейки матки и цервикального канала.
Технически биопсия шейки матки делается радиоволновым способом или хирургическим инструментом. Оптимальный вариант выбора, какую делать биопсию шейки матки – это с помощью радиоволн, то есть аппаратом “Фотек” или “Сургитрон”. Это хирургический аппарат – «радионож», с помощью которого быстро, бескровно и точно берут биопсийный материал на гистологию.

В нашей московской клинике радиоволновая биопсия шейки матки проводится не больно – только под адекватным местным обезболиванием, исключающим неприятные ощущения во время забора ткани. Для этого используются современные местные анестетики. Полученные образцы помещают в контейнер с фиксирующим раствором и направляют в лабораторию на гистологическое исследование. Применение таких методов обезболивания, как внутривенная, спинальная или эпидуральная анестезия, при выполнении данной манипуляции является абсолютно необоснованным!

Завершающий этап.
Участки взятия ткани обрабатывают антисептиком. Также обрабатывают влагалище и наружные половые органы. Швы обычно не накладываются. Сколько по времени делается биопсия шейки матки радиоволновым методом? Сама процедура (обработка поверхностей, анестезия, непосредственно сама цервикальная биопсия, заключительная обработка) занимает около 10-15 минут. Время готовности результата гистологии – около двух недель.

Сколько делается анализ.
Сроки готовности результата гистологии взятых при биопсии кусочков шейки матки – около двух недель. Сделать анализ быстро и срочно не представляется возможным именно по техническим причинам.

Результат биопсии шейки матки.
Расшифровка полученных результатов гистологического анализа находится в компетенции вашего лечащего врача. С помощью исследования в полученном материале клеточного состава и структуры ткани гинеколог определяет, есть ли на поверхности органа измененные клетки. Эти нарушения могут не угрожать тяжелыми последствиями или быть признаком предрака и злокачественной опухоли. Согласно классификации ВОЗ, различают слабую, умеренную или тяжелую дисплазию и карциному in situ – раннюю стадию рака. Расшифровке биопсии шейки содержит сведения о степени цервикальной неоплазии (CIN с 1 по 3 степени). Это деление условно и проводится по глубине проникновения измененных клеток в толщу эпителия и подлежащие ткани.

После биопсии шейки матки

Осложнения после цервикальной биопсии встречаются менее, чем в 0.5% всех похожих процедур в клинике:
– кровотечение из сосудов шейки матки (иногда для его остановки требуется наложение швов);
– развитие инфекции/воспаления в участке забора ткани на гистологию (иногда требуется курс антибиотиков).

Сразу после процедуры биопсии могут быть:

  • умеренные тянущие боли внизу живота, иногда схваткообразные – в среднем 3-5 дней;
  • незначительные или умеренные кровянистые выделения из половых путей – в среднем 5-7 дней.

В течении 3-4 недель после проведения биопсии шейки матки лучше прислушаться к советам гинеколога и соблюдать ряд ограничений. Они направлены на уменьшение риска осложнений со стороны цервикального канала.

Вот некоторые советы врачей женщинам:

  • При кровянистых выделениях пользоваться только прокладками;
  • При болях принимать препараты парацетамола или им подобные;
  • Исключить сексуальные контакты на 3-4 недели;
  • Отказаться от бани, сауны, горячей ванны;
  • Не купаться в открытых водоемах, бассейнах;
  • Ограничить физические нагрузки, поднятие тяжестей более 3 кг.

Стоимость услуг

Сколько стоит подготовка и сама процедура в клинике

Источник: women-health-center.moscow

Результаты биопсии шейки матки: методики и расшифровка терминов

Основными показаниями к проведению биопсии являются видимые при кольпоскопии патологические изменения шейки матки, которые вызывают у врача онкологическую настороженность. Хотя в гинекологии используется множество различных методов диагностики, лишь морфологическое исследование позволяет точно сказать, есть ли в образце ткани раковые клетки или нет.

В данной статье представлена расшифровка результатов биопсии шейки матки, их интерпретация, а также описано клиническое значение этой диагностической информации.

Методики проведения биопсии

Существует несколько методик изъятия биоматериала шейки матки, имеющие свои преимущества и недостатки:

  • Пункционная биопсия, когда врач с помощью специального хирургического инструмента «отщипывает» кусочек шейки матки;
  • Эндоцервикальный кюретаж – изолированное выскабливание цервикального канала;
  • Радиоволновая биопсия с использованием петли, через которую пропускается электроток;
  • Конизация шейки матки – иссечение конусовидного фрагмента с частью цервикального канала.

По материалу полученному в ходе этих процедур поставить правильный диагноз не составляет особого труда.

Особенности: плюсы и минусы методик

Следует учитывать, что с точки зрения врача-патоморфолога все эти методики имеют свои особенности:

Методика Особенность
Пункционная На исследование отправляется небольшой фрагмент тканей. Ценность диагностики зависит от того, насколько точно врач, проводивший биопсию, «попал в цель».
Кюретаж Морфолог получает обрывистые фрагменты слизистой цервикального канала. При выявлении атипичных клеток невозможно сказать, где именно расположена опухоль и как глубоко она прорастает.
Радиоволновая Края получаемого фрагмента обуглены и не подлежат оценке. Если опухоль расположена в этой зоне, то результаты исследования будут малоинформативны, поскольку невозможно сказать, где именно заканчивается ее граница.
Конизация Наиболее информативный с точки зрения патолога метод. Позволяет оценить архитектуру шейки матки, взаимное расположение ее компонентов и определить локализацию опухоли.
Читайте также:  Какашки черного цвета

Расшифровка: интерпретация результатов

Качество результатов биопсии шейки матки зависит от уровня оснащенности патогистологической лаборатории и квалификации патоморфолога. В заключении врач описывает гистологическую картину полученного биоматериала, что и является расшифровкой биопсии. Помимо этого он может высказать предположение о характере патологического процесса и выставить патоморфологический диагноз.

В результатах биопсии шейки матки можно встретить много сложных медицинских терминов. Ниже приведена их расшифровка:

  • CIN (или ЦИН) – цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Характеристика дисплазии, подразделяется на три степени тяжести. Примерно в половине случаев ЦИН 1-2 спонтанно излечивается, а в трети случаев – сохраняется на длительный срок без какого-либо развития. ЦИН 3 требует хирургического лечения, поскольку у каждой 10-ой пациентки она переходит в рак.
  • SIL – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение. Обозначает наличие патологических изменений с включением плоских клеток. Данный показатель редко используется в результатах биопсии шейки матки.
  • Аденомиома – доброкачественная опухоль из гладкомышечных и железистых клеток.
  • Аденофиброма – доброкачественная опухоль из фибробластов и желез.
  • Акантоз – погружение плоского эпителия экзоцервикса в глубинные структуры. Сам по себе он не представляет опасности, но может сопровождать другие патологические процессы.
  • Атипический метапластический эпителий – признак плохой биопсии. Это значит, что вместо нормального цервикального эпителия присутствуют необычные структуры, которых здесь быть не должно.
  • Гиперкератоз – избыточное ороговение плоскоклеточного эпителия экзоцервикса. Не представляет никакой угрозы.
  • Децидуа эктопическая – появление в шейке матки децидуальной ткани – специфических клеток, образующихся в матке во время беременности.
  • Дисплазия – нарушение нормальной архитектуры цервикального эпителия и появление в нем атипических клеток. Выделяют легкую и тяжелую дисплазии, причем последняя является полноценным предраковым состоянием.
  • Зона трансформации – естественная граница между железистым эпителием цервикального канала и плоским эпителием экзоцервикса.
  • Карцинома – синоним рака.
  • Киста – любая полость, заполненная жидкостью. По своему строению кисты могут быть различными, и их клиническое значение определяет только врач-гинеколог.
  • Кондилома, или «половая» бородавка – доброкачественное новообразование, обусловленное наличием ВПЧ-инфекции.
  • Лейомиома – доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток.
  • Папиллома – вырост слизистой оболочки на ножке, обусловленный ВПЧ или хронической травмой.
  • Паракератоз – неправильное и неуместное ороговение.
  • Плоскоклеточная метаплазия – замещение железистого эпителия цервикального канала плоским. Это частый спутник хронического воспалительного процесса.
  • Полип – любой вырост слизистой независимо от его структуры.
  • Резервноклеточная гиперплазия – разрастание так называемых резервных клеток, которые служат источником для обновления эпителия после травмы.
  • Цервикальная эктопия – появление островков железистого эпителия эндоцервикса в плоском эпителии влагалищной порции шейки матки. Это один из наиболее распространенных субстратов эрозии.
  • Цервицит – воспаление шейки матки. Может быть острым и хроническим. Эндоцервицит – воспаление канала шейки матки.
  • Экзоцервикс – слизистая влагалищной части шейки матки, видимая при кольпоскопии.
  • Эктропион – выворот цервикальной слизистой.
  • Эндометриоз – появление желез слизистой оболочки матки за пределами этого органа.
  • Эндоцервикс – внутренняя оболочка цервикального канала.
  • Эрозия шейки матки – поверхностное изъязвление с воспалительной реакцией.

В крупных лабораториях помимо гистологии проводят иммуногистохимическое исследование и молекулярно-генетическое исследование. В таком случае в расшифровке результатов биопсии можно встретить цифры, которым предшествует аббревиатура CD, а также такие слова, как цитокератины, виментин, десмин и другие. Их интерпретацией занимается лечащий гинеколог.

Последующие действия

О плохих результатах биопсии говорят в тех случаях, когда в биоптате обнаружены атипичные клетки, дисплазия и ЦИН высокой степени, признаки ВПЧ-инфекции и выраженной метаплазии.

Дальнейшая тактика зависит от конкретной формы патологии. Так, при раке в первую очередь определяют стадию процесса, которая влияет на лечение.

На начальных этапах онкопроцесса можно обойтись конизацией или удалением опухоли лазером, криодеструкцией и радиоаблацией. На поздних стадиях показана радикальная операция, включая удаление матки с придатками.

ЦИН 1-2 степени требует динамического наблюдения, если не выявлено других патологических изменений. При ЦИН 3 степени проводится местное хирургическое лечение.

Лечение в Израиле

Израильские гинекологи обладают значительным опытом в лечении различных заболеваний матки. Применяя современные технологии, врачи клиники Топ Ихилов точно определяют вероятность злокачественного перерождения новообразований и проводят их эксцизию малоинвазивными методами.

Чтобы узнать более подробную информацию касающиеся вашего случая заполните форму ниже.

Для безоперационного лечения в Топ Ихилов используют новейшие препараты, эффективность которых превышает 90%, и передовые методики: брахитерапию, фотодинамическую терапию, радиотерапию с применением установок TrueBeam последнего поколения и многие другие.

Если не остается выбора и необходимо провести хирургическое удаление опухоли или даже матки, в Топ Ихилов часто применяют роботизированную хирургическую установку Да Винчи. Такая операция полностью исключает возможность врачебной ошибки и предотвращает осложнения.

Источник: probiopsii.ru

Биопсия цервикального канала и матки

Биопсия цервикального канала и матки традиционно проводится путем поэтапного выскабливания этих органов. Полученный материал направляют на гистологическое исследование для изучения морфологии слизистой оболочки тела и шейки матки.

В «Бест Клиник» процедура проводится под обезболиванием гинекологами с большим опытом работы.

Доступен в клиниках:

Акция

Показания

Показания для проведения биопсии цервикального канала и матки следующие:

обильные месячные со сгустками;

нерегулярность менструального цикла — задержки или преждевременное начало месячных (интервалы менее 21 дня);

бесплодие неуточненной природы;

несоответствие толщины эндометрия фазе менструального цикла по данным ультразвукового сканирования.

Биопсия цервикального канала и матки в большинстве случаев является плановой процедурой. Однако при наличии обильных кровянистых выделений из половых путей у женщины репродуктивного возраста выскабливание проводится в срочном порядке. В этом случае оно является не только диагностической, но и лечебной процедурой, т.к. позволяет удалить гиперплазированный эндометрий, который не позволяет матке сократиться в достаточной степени, чтобы остановить кровянистые выделения.

Подготовка

Подготовка перед плановой биопсией цервикального канала и матки включает в себя минимальное обследование:

общеклинический анализ крови и мочи;

микроскопический анализ влагалищного отделяемого на флору;

реакция Вассермана для исключения сифилиса;

заключение терапевта об отсутствии соматических противопоказаний для проведения биопсии.

В день выполнения процедуры женщина должна заблаговременно принять гигиенический душ и побрить лобок.

Проведение биопсии цервикального канала и матки

Биопсия цервикального канала и матки в «Бест Клиник» проводится под кратковременным внутривенным обезболиванием. Пациентка располагается в гинекологическом кресле с разведенными ногами. После того, как обезболивающий эффект достигнут, гинеколог приступает к проведению процедуры. Биопсия состоит из нескольких этапов:

Аккуратное введение зеркала во влагалище.

Фиксация шейки матки пулевыми щипцами, чтобы предупредить травматизацию половых органов инструментами.

Измерение длины матки и определение ее положения с помощью зонда.

Читайте также:  Пищевая сода при отеках ног

Выскабливание цервикального канала кюреткой маленького размера.

Расширение внутреннего маточного зева для последующего выскабливания маточной полости кюреткой большего размера.

Выскабливание полости матки.

Извлечение инструментов и обработка половых органов антисептиком на водной основе, (не вызывает раздражения слизистых оболочек).

В «Бест Клиник» биопсия цервикального канала и матки проводится под гистероскопическим контролем. Это позволяет врачу наглядно визуализировать патологически измененные участки эндометрия и производить забор биоматериала прицельно. Полученный соскоб направляется на гистологическое исследование.

Помимо традиционного способа в «Бест Клиник» проводится биопсия слизистой полости матки зондом Пайпеля. Эта манипуляция не подразумевает расширения маточного зева, поэтому выполняется в амбулаторных условиях без обезболивания. Однако диагностическая ценность этого исследования ниже по сравнению с выскабливанием, т.к. Пайпель-биопсия проводится вслепую. Соскоб получают за счет создаваемого отрицательного давления, поэтому иногда патологические клетки могут не попасть в аспират.

Результаты

Результат гистологического исследования должен интерпретировать только гинеколог. Этот анализ помогает в диагностике следующих патологий:

гиперпластические процессы эндометрия, в т.ч. полипы;

подслизистая миома матки;

эндометриоз тела матки;

атипические процессы в эндометрии;

атрофически-дистрофические процессы в слизистой оболочке матки;

маточная форма бесплодия, обусловленная хроническим эндометритом или разрастанием соединительнотканных тяжей в полости матки.

Противопоказания и последствия

Биопсию цервикального канала и матки не проводят при наличии противопоказаний:

артериальная гипертензия или сахарный диабет без адекватной медикаментозной компенсации;

острый воспалительный процесс в половых путях;

обострение хронических патологий в организме;

нарушенная свертываемости крови;

временной промежуток с момента предшествующего выскабливания менее 6 месяцев.

Сразу после биопсии цервикального канала и матки отмечаются кровянистые выделения. Они сохраняются до 1 недели, при этом с каждым днем их интенсивность уменьшается. Болевой синдром выражен незначительно. Но если боли умеренные, то для их купирования рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты (длительность анальгетической терапии не более 3 дней).

Источник: bestclinic.ru

Результаты биопсии шейки матки: методики и расшифровка терминов

Основными показаниями к проведению биопсии являются видимые при кольпоскопии патологические изменения шейки матки, которые вызывают у врача онкологическую настороженность. Хотя в гинекологии используется множество различных методов диагностики, лишь морфологическое исследование позволяет точно сказать, есть ли в образце ткани раковые клетки или нет.

В данной статье представлена расшифровка результатов биопсии шейки матки, их интерпретация, а также описано клиническое значение этой диагностической информации.

Методики проведения биопсии

Существует несколько методик изъятия биоматериала шейки матки, имеющие свои преимущества и недостатки:

  • Пункционная биопсия, когда врач с помощью специального хирургического инструмента «отщипывает» кусочек шейки матки;
  • Эндоцервикальный кюретаж – изолированное выскабливание цервикального канала;
  • Радиоволновая биопсия с использованием петли, через которую пропускается электроток;
  • Конизация шейки матки – иссечение конусовидного фрагмента с частью цервикального канала.

По материалу полученному в ходе этих процедур поставить правильный диагноз не составляет особого труда.

Особенности: плюсы и минусы методик

Следует учитывать, что с точки зрения врача-патоморфолога все эти методики имеют свои особенности:

Методика Особенность
Пункционная На исследование отправляется небольшой фрагмент тканей. Ценность диагностики зависит от того, насколько точно врач, проводивший биопсию, «попал в цель».
Кюретаж Морфолог получает обрывистые фрагменты слизистой цервикального канала. При выявлении атипичных клеток невозможно сказать, где именно расположена опухоль и как глубоко она прорастает.
Радиоволновая Края получаемого фрагмента обуглены и не подлежат оценке. Если опухоль расположена в этой зоне, то результаты исследования будут малоинформативны, поскольку невозможно сказать, где именно заканчивается ее граница.
Конизация Наиболее информативный с точки зрения патолога метод. Позволяет оценить архитектуру шейки матки, взаимное расположение ее компонентов и определить локализацию опухоли.

Расшифровка: интерпретация результатов

Качество результатов биопсии шейки матки зависит от уровня оснащенности патогистологической лаборатории и квалификации патоморфолога. В заключении врач описывает гистологическую картину полученного биоматериала, что и является расшифровкой биопсии. Помимо этого он может высказать предположение о характере патологического процесса и выставить патоморфологический диагноз.

В результатах биопсии шейки матки можно встретить много сложных медицинских терминов. Ниже приведена их расшифровка:

  • CIN (или ЦИН) – цервикальная интраэпителиальная неоплазия. Характеристика дисплазии, подразделяется на три степени тяжести. Примерно в половине случаев ЦИН 1-2 спонтанно излечивается, а в трети случаев – сохраняется на длительный срок без какого-либо развития. ЦИН 3 требует хирургического лечения, поскольку у каждой 10-ой пациентки она переходит в рак.
  • SIL – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение. Обозначает наличие патологических изменений с включением плоских клеток. Данный показатель редко используется в результатах биопсии шейки матки.
  • Аденомиома – доброкачественная опухоль из гладкомышечных и железистых клеток.
  • Аденофиброма – доброкачественная опухоль из фибробластов и желез.
  • Акантоз – погружение плоского эпителия экзоцервикса в глубинные структуры. Сам по себе он не представляет опасности, но может сопровождать другие патологические процессы.
  • Атипический метапластический эпителий – признак плохой биопсии. Это значит, что вместо нормального цервикального эпителия присутствуют необычные структуры, которых здесь быть не должно.
  • Гиперкератоз – избыточное ороговение плоскоклеточного эпителия экзоцервикса. Не представляет никакой угрозы.
  • Децидуа эктопическая – появление в шейке матки децидуальной ткани – специфических клеток, образующихся в матке во время беременности.
  • Дисплазия – нарушение нормальной архитектуры цервикального эпителия и появление в нем атипических клеток. Выделяют легкую и тяжелую дисплазии, причем последняя является полноценным предраковым состоянием.
  • Зона трансформации – естественная граница между железистым эпителием цервикального канала и плоским эпителием экзоцервикса.
  • Карцинома – синоним рака.
  • Киста – любая полость, заполненная жидкостью. По своему строению кисты могут быть различными, и их клиническое значение определяет только врач-гинеколог.
  • Кондилома, или «половая» бородавка – доброкачественное новообразование, обусловленное наличием ВПЧ-инфекции.
  • Лейомиома – доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток.
  • Папиллома – вырост слизистой оболочки на ножке, обусловленный ВПЧ или хронической травмой.
  • Паракератоз – неправильное и неуместное ороговение.
  • Плоскоклеточная метаплазия – замещение железистого эпителия цервикального канала плоским. Это частый спутник хронического воспалительного процесса.
  • Полип – любой вырост слизистой независимо от его структуры.
  • Резервноклеточная гиперплазия – разрастание так называемых резервных клеток, которые служат источником для обновления эпителия после травмы.
  • Цервикальная эктопия – появление островков железистого эпителия эндоцервикса в плоском эпителии влагалищной порции шейки матки. Это один из наиболее распространенных субстратов эрозии.
  • Цервицит – воспаление шейки матки. Может быть острым и хроническим. Эндоцервицит – воспаление канала шейки матки.
  • Экзоцервикс – слизистая влагалищной части шейки матки, видимая при кольпоскопии.
  • Эктропион – выворот цервикальной слизистой.
  • Эндометриоз – появление желез слизистой оболочки матки за пределами этого органа.
  • Эндоцервикс – внутренняя оболочка цервикального канала.
  • Эрозия шейки матки – поверхностное изъязвление с воспалительной реакцией.

В крупных лабораториях помимо гистологии проводят иммуногистохимическое исследование и молекулярно-генетическое исследование. В таком случае в расшифровке результатов биопсии можно встретить цифры, которым предшествует аббревиатура CD, а также такие слова, как цитокератины, виментин, десмин и другие. Их интерпретацией занимается лечащий гинеколог.

Читайте также:  Запирательный нерв

Последующие действия

О плохих результатах биопсии говорят в тех случаях, когда в биоптате обнаружены атипичные клетки, дисплазия и ЦИН высокой степени, признаки ВПЧ-инфекции и выраженной метаплазии.

Дальнейшая тактика зависит от конкретной формы патологии. Так, при раке в первую очередь определяют стадию процесса, которая влияет на лечение.

На начальных этапах онкопроцесса можно обойтись конизацией или удалением опухоли лазером, криодеструкцией и радиоаблацией. На поздних стадиях показана радикальная операция, включая удаление матки с придатками.

ЦИН 1-2 степени требует динамического наблюдения, если не выявлено других патологических изменений. При ЦИН 3 степени проводится местное хирургическое лечение.

Лечение в Израиле

Израильские гинекологи обладают значительным опытом в лечении различных заболеваний матки. Применяя современные технологии, врачи клиники Топ Ихилов точно определяют вероятность злокачественного перерождения новообразований и проводят их эксцизию малоинвазивными методами.

Чтобы узнать более подробную информацию касающиеся вашего случая заполните форму ниже.

Для безоперационного лечения в Топ Ихилов используют новейшие препараты, эффективность которых превышает 90%, и передовые методики: брахитерапию, фотодинамическую терапию, радиотерапию с применением установок TrueBeam последнего поколения и многие другие.

Если не остается выбора и необходимо провести хирургическое удаление опухоли или даже матки, в Топ Ихилов часто применяют роботизированную хирургическую установку Да Винчи. Такая операция полностью исключает возможность врачебной ошибки и предотвращает осложнения.

Источник: probiopsii.ru

Цервикальная биопсия канала и шейки матки

Процедура позволяет с большой точностью распознать воспалительные явления, а также диагностировать бессимптомные, начальные стадии рака шейки матки. Проводится с использованием специального гинекологического инструмента (ножевая и петлевая техника исполнения) или радиоволной.

Как проводится биопсия шейки матки

Делают ее обычно в первую фазу цикла – с 7-го по 13-й день менструального цикла (первый день месячных считается первым днем цикла). Гинекологи рекомендуют проводить цервикальную биопсию шейки матки радиоволновым методом или “отщипыванием” кусочка ткани сразу после окончания менструации (на 5-6-7 дни цикла).

Почему это так? Потому, что участок заживает обычно в течение 2-х недель и нужно, чтобы это произошло до начала следующей менструации. Радиоволновая биопсия шейки матки при эрозии или дисплазии выполняется в амбулаторных условиях после предварительной подготовки. Исследование может проводиться сразу же после осмотра кольпоскопом. В отдельных случаях, когда требуется взятие более обширного образца тканей под общим наркозом т.н. “ножевая биопсия шейки матки”, может потребоваться госпитализация в гинекологическое отделение стационара.

Что показывает биопсия шейки матки?
Это один из основных методов для подтверждения диагноза в современной онкологии и гинекологии. Цервикальная биопсия позволяет с большой точностью выявлять морфологические изменения в тканях и на этой основе распознавать характер и особенности патологии (дистрофия, опухоль и т. д.), обнаруживать патологический процесс на самых ранних стадиях его развития. Проведение биопсии при эрозии или дисплазии необходимо для уточнения или подтверждения диагноза, выбора метода лечения и оценки его эффективности.

Подготовка к процедуре

Необходимый диагностический минимум для женщин перед визитом в клинику сделать биопсию шейки матки:

  • Консультация гинеколога;
  • Гинекологический осмотр;
  • Расширенная кольпоскопия;
  • Цитология шейки матки;
  • Мазки на флору;
  • Мазки на “скрытые инфекции”;
  • Бак посев из цервикального канала (по показаниям);
  • Анализы крови (клинический, свертывемость, РВ, ВИЧ, гепатит В, С).

Радиоволновая биопсия шейки матки

Предварительная подготовка.
Пациентка располагается в гинекологическом кресле, производится обработка наружных половых органов антисептиком. Вводится гинекологическое зеркало для обеспечения доступа к исследуемой поверхности.

Подготовка шейки матки.
Гинеколог очищает шейку матки и проводит расширенную кольпоскопию со специальными пробами. Так можно четко установить границы подозрительных участков, с которых необходимо произвести прицельный забор ткани на гистологию.

Взятие биопсии с шейки матки и цервикального канала.
Технически биопсия шейки матки делается радиоволновым способом или хирургическим инструментом. Оптимальный вариант выбора, какую делать биопсию шейки матки – это с помощью радиоволн, то есть аппаратом “Фотек” или “Сургитрон”. Это хирургический аппарат – «радионож», с помощью которого быстро, бескровно и точно берут биопсийный материал на гистологию.

В нашей московской клинике радиоволновая биопсия шейки матки проводится не больно – только под адекватным местным обезболиванием, исключающим неприятные ощущения во время забора ткани. Для этого используются современные местные анестетики. Полученные образцы помещают в контейнер с фиксирующим раствором и направляют в лабораторию на гистологическое исследование. Применение таких методов обезболивания, как внутривенная, спинальная или эпидуральная анестезия, при выполнении данной манипуляции является абсолютно необоснованным!

Завершающий этап.
Участки взятия ткани обрабатывают антисептиком. Также обрабатывают влагалище и наружные половые органы. Швы обычно не накладываются. Сколько по времени делается биопсия шейки матки радиоволновым методом? Сама процедура (обработка поверхностей, анестезия, непосредственно сама цервикальная биопсия, заключительная обработка) занимает около 10-15 минут. Время готовности результата гистологии – около двух недель.

Сколько делается анализ.
Сроки готовности результата гистологии взятых при биопсии кусочков шейки матки – около двух недель. Сделать анализ быстро и срочно не представляется возможным именно по техническим причинам.

Результат биопсии шейки матки.
Расшифровка полученных результатов гистологического анализа находится в компетенции вашего лечащего врача. С помощью исследования в полученном материале клеточного состава и структуры ткани гинеколог определяет, есть ли на поверхности органа измененные клетки. Эти нарушения могут не угрожать тяжелыми последствиями или быть признаком предрака и злокачественной опухоли. Согласно классификации ВОЗ, различают слабую, умеренную или тяжелую дисплазию и карциному in situ – раннюю стадию рака. Расшифровке биопсии шейки содержит сведения о степени цервикальной неоплазии (CIN с 1 по 3 степени). Это деление условно и проводится по глубине проникновения измененных клеток в толщу эпителия и подлежащие ткани.

После биопсии шейки матки

Осложнения после цервикальной биопсии встречаются менее, чем в 0.5% всех похожих процедур в клинике:
– кровотечение из сосудов шейки матки (иногда для его остановки требуется наложение швов);
– развитие инфекции/воспаления в участке забора ткани на гистологию (иногда требуется курс антибиотиков).

Сразу после процедуры биопсии могут быть:

  • умеренные тянущие боли внизу живота, иногда схваткообразные – в среднем 3-5 дней;
  • незначительные или умеренные кровянистые выделения из половых путей – в среднем 5-7 дней.

В течении 3-4 недель после проведения биопсии шейки матки лучше прислушаться к советам гинеколога и соблюдать ряд ограничений. Они направлены на уменьшение риска осложнений со стороны цервикального канала.

Вот некоторые советы врачей женщинам:

  • При кровянистых выделениях пользоваться только прокладками;
  • При болях принимать препараты парацетамола или им подобные;
  • Исключить сексуальные контакты на 3-4 недели;
  • Отказаться от бани, сауны, горячей ванны;
  • Не купаться в открытых водоемах, бассейнах;
  • Ограничить физические нагрузки, поднятие тяжестей более 3 кг.

Стоимость услуг

Сколько стоит подготовка и сама процедура в клинике

Источник: women-health-center.moscow