Что такое ревматизм костей

«Кости ломит». Чем опасен ревматизм и почему он угрожает молодым

По сути своей ревматизм — это воспалительная патология соединительной ткани. Поражать он может любые органы и системы, но основное влияние оказывает на сердечно-сосудистую. Чаще всего развивается он на фоне носоглоточных инфекций, протекающих из-за стрептококка. Повреждение тканей напрямую связано с разрушительным действием компонентов и токсинов возбудителя на организм, когда параллельно развивается иммунное воспаление. Патология хоть и не кажется опасной, но при неправильном или несвоевременном лечении вполне может привести к летальному исходу. Как распознать ревматизм и что следует делать, чтобы не запустить его — в материале АиФ.ru.

Скарлатина и простуда

Как правило, проблемы начинаются, если на фоне ревматизма человек перенёс следующие заболевания:

  • Тонзиллит (ангина)
  • Хронический фарингит
  • Скарлатина
  • ОРЗ

Нередко активизация ревматизма происходит через несколько недель после перенесённого заболевания. При этом недуг характеризуется различными вариантами проявлений и абсолютной непредсказуемостью течения. Чаще всего, как ни странно, ревматизм отмечается у детей в школьном возрасте. Взрослые и малыши в возрасте до 7 лет страдают им крайне редко. В числе симптомов, которые всё же могут характеризовать ревматизм, врачи называют:

  • Лихорадку, быструю утомляемость и симптомы интоксикации (головная боль, слабость). Правда, появляются такие признаки только через 2-3 недели после прошедшего фарингита или ангины.
  • Ранними признаками ревматизма нередко называют боли в суставах, которые определяются почти у 100% заболевших: чаще всего боль возникает остро и локализуется в основном в области коленей, локтей и голеностопа.
  • В 80% случаев отмечаются признаки поражения сердца: боли, учащённое сердцебиение, развитие одышки.
  • Нередка и астения: вялость, недомогание и т.д.

Ревматизм проходит несколько стадий развития, каждая из которых занимает от 1 до 2 месяцев. Весь же цикл заболевания, отмечают медики, может занимать до полугода. Стоит учитывать и тот факт, что ревматизм нередко рецидивирует, причём приводит к повторным тканевым поражениям. В результате могут развиваться достаточно серьёзные поражения тканей, являющиеся причиной приобретённого порока сердца.

Способы лечения

Диагностика ревматизма должна быть комплексной. Констатируется патология на основе проведенных ЭКГ, рентгена, УЗИ сердца и исследования плазмы крови. Все эти обследования дают представление о состоянии сердца, его размерах, наличии каких-либо патологических изменений в сердечно-сосудистой системе и т.д.

Лечение ревматизма также должно быть системным. Оно включает в себя как симптоматическую терапию, направленную на уменьшение болезненных симптомов, так и на прекращение прогрессирования проявлений болезни. Кроме того, отдельное внимание надо уделять и профилактике.

Чаще всего лечить ревматизм советуют в стационаре, для улучшения терапии рекомендуется постельный режим и сбалансированное питание. Причём стоит учитывать, что постельный режим из-за возможности развития тяжёлых осложнений будет длительным, иногда до 1 месяца. А в рацион больного стоит включить больше продуктов, богатых калием: чернослив, курагу, изюм и т.д.

Терапия включает в себя использование антибиотиков, которые справятся с возбудителем патологии. Какие именно препараты и сколько, должен решать только врач. Нередко параллельно с ними назначают и нестероидные противовоспалительные средства. Для поддержания сердечной мышцы могут назначаться различные специализированные лекарства. Кроме того, рекомендуется подключить и витаминотерапию, позволяющую улучшить и укрепить защитные силы организма.

Профилактические меры

Конечно же, не стоит забывать и о профилактике. Ведь предупредить легче, чем лечить. Так, в рамках профилактических мер рекомендуется использовать различные методы, способствующие повышению иммунитета: закаливание, полноценное питание, правильный распорядок дня. Также следует регулярно проходить диспансеризацию, чтобы выявить наличие стрептококков. И, конечно же, следует сразу же обращаться к специалисту, если отмечаются нарушения здоровья, схожие по симптомам с ревматизмом.

Источник: aif.ru

Симптомы и Лечение

Достаточно распространенным заболеванием на сегодняшний день является ревматизм суставов В последнее время все чаще и чаще пациенты обращаются к таким врачам, как ревматологи, жалуясь на различные рода боли в суставах. Иногда они носят под собой травматический характер, но в большинстве случаев, это не так. По данным специалистов, разного рода ревматизмы «молодеют». Несмотря на то, что долгое время ревматизмом страдали люди в преклонном возрасте, на современном этапе стало известно, что недуг поражает, как взрослых, так и детей, при этом детский обычно является первичным, а у взрослых бывает уже отголоском перенесенной некогда давно инфекции. Про ревматизм нередко говорит известная ведущая Малышева.

Что такое ревматизм суставов

Ревматизм представляет собой такое патологическое состояние, при котором происходит воспаление соединительной ткани, также это аутоиммунное заболевание. Как известно, такая ткань присутствует во всех органах и частях человеческого организма. Отсюда можно сделать вывод, что ревматизм может поражать, как органы, к примеру, есть ревматизм сердца, так и суставы. Заболевание давно уже внесено в МКБ 10.

По данным специалистов, изначально болезнь атакует крупные суставы тела:

  • Локтевые суставы;
  • Коленные суставы;
  • Голеностопные суставы.

Ревматизм – это заболевание, при котором сустав поражается ревматоидным артритом

Это наиболее частые места поражения. Следует уточнить, что поражение происходит с симметричным характером, то есть, не встретите ревматизм, при котором поражен, к примеру, только правый коленный сустав. Только оба сустава одновременно.

На мелкие суставы и органы заболевание переходит уже после того, как поразило основные.

Благодаря многочисленным исследованиям, можно утверждать, что первая атака ревматизма происходит, когда человек находится в возрасте от 6 до 15 лет. Именно тогда в организме происходят различные перестройки, и ребенок может переболеть большим количеством различных заболеваний. Как правило, тех, кто обращается к врачам уже в преклонном возрасте, беспокоят осложнения болезни, а не она сама.

Причины ревматизма суставов

Этиология такого заболевания, как ревматизм, довольно изученный вопрос. Рассмотрим причины, из-за которых проявляется ревматизм. Кроме того, спусковым крючком, то есть основным этиологическим фактором к развитию заболевания, является стрептококк после перенесенной пациентом стрептококковой инфекции. Для начала ознакомимся с теориями.

А именно:

  1. Патогенные бактерии проникают с током крови в соединительную ткань суставов.
  2. Инфекционный микроорганизм вырабатывает токсичные вещества, которые и вызывают воспаление.
  3. Микроорганизмы вызывают аллергическую реакцию организма, в которую вовлечена соединительная ткань.

Но кроме инфекции, заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности у пациента, а также, если человек находится в состоянии постоянного переутомления, если организм был подвержен длительному переохлаждению, а также при неполноценном питании.

Особенно это касается детей в возрасте от 6 до 9 лет.

Из инфекционных заболеваний можно выделить различные типы ангины, фарингит, как известно, это заболевания, поражающие суставы и при которых, во многих случаях, страдает сердечная система ребенка и взрослого.

Осложнения и симптомы ревматизма

Клиника ревматизма довольно обширна. С ней необходимо ознакомиться, чтобы вовремя отследить начало заболевания у своих детей, или же своевременно самим обратиться к врачу, чтобы не допустить появления осложнений.

При ревматизме суставов симптомы могут разниться в зависимости от того, активная или скрытая фаза заболевания у конкретного пациента.

При скрытой фазе можно не наблюдать практически никаких признаков. Болевых ощущений не отмечается, температура стойко держится на показателе в 37 ᵒС.

В активной форме отмечаются следующие признаки:

  1. Общее состояние ухудшается. В наличии слабость, пациент не хочет кушать, привычные занятия быстро утомляют физически, головокружение, температура может достигать 38 ᵒС, при этом будет наблюдаться повышение местной температуры в области пораженных суставов.
  2. Покраснение и отек пораженных суставов. Происходит ревматоидная атака на симметричные суставы. В среднем это длится от 8 до 12-15 дней.
  3. Болевые ощущения разнятся, в зависимости от локализации поражения. При воспалении, в плечевом суставе будут отмечены сковывающие боли в руке. Если есть поражение тазобедренного, коленного или голеностопного сустава, пациент будет испытывать мучительные боли при ходьбе.
  4. Высыпания на коже при кожном виде ревматизма.

Преимущественно заболевание носит хронический характер течения, то есть существуют промежутки ремиссии и промежутки обострения. Ревматизм необходимо вовремя выявить, диагностировать и провести лечение, в противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения. Ревматические узелки – поражение кожи пациента, так называемая кожная форма.

Неизбежны гранулемы в толще сердечные мышцы, ломкость сосудов и мышц. Ломкие сосуды вызывают частые кровотечения, в том числе носовые.

Часты мышечный вид боли, ревмоплеврит, поражения костей, летучий артрит, движения конечностей, которые пациент не может контролировать. Как можно понять, данные осложнения нельзя назвать легкими и не требующими внимания. Все это крайне тяжелые состояния.

Читайте также:  Чем мазать при растяжении связок

Диагностика и признаки ревматизма

При первом же подозрении на ревматизм, следует обратиться к врачу, только он сможет поставить диагноз, в чем ему помогает диагностика заболевания, а потом и лечить болезнь. Среди всех способов диагностики заболеваний, при ревматизме используют некоторые. В первую очередь, это лабораторная часть обследования – анализы. Общий анализ крови, в котором должны быть указаны СОЭ, лейкоцитарная формула и гемоглобин. Делают анализ крови на ревмо пробы: ревматоидный фактор, антистрептолизин 0 и др. Ревмоатака оставляет за собой след в крови, который максимально виден на 3-5 неделю после начала атаки. Делают УЗИ сердца, ЭКГ – необходимо для подтверждения либо опровержения поражения соединительной ткани сердца.

Для диагностирования ревматизма назначают комплексные анализы, а также делают УЗИ и ЭКГ

Проводится рентгеновское обследование пораженных суставов и пункция для взятия жидкости сустава. Посев позволяет определить возбудитель, предрасполагает к развитию воспаления. Определение инфекции и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам необходимо для назначения правильного лечения. Поговорим о том, что могут назначить специалисты, чтобы избавить пациента от болезни. К сожалению, вылечить хронический тип ревматизма невозможно, но можно снять обострение и поддерживать пораженные суставы в необходимом состоянии, чтобы не началась ревматоидная атака.

Итак, у ревматизма есть своя классификация и лечение будет зависеть от того, какой именно формой страдает пациент: сердечной, дыхательной, кожной, суставной, нефрологической, может быть ревматизм шеи

Основные положения в лечении ревматизма – медикаментозное лечение, его назначает только ревматолог и народная медицина. С ее помощью также лечат ревматизм, но только при контроле лечащего врача. Самостоятельно этого делать не следует.

Лечение медикаментами подразумевает под собой назначение:

  1. Нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
  2. Применение антибиотиков. Лечение может быть произведено бициллином, эритромицином.
  3. Иммунодепрессанты с целью снизить реакцию иммунной системы.
  4. Гормоны кортикостероидного типа.

Если у пациента прослеживается острый характер ревматизма, то может быть поражение глаз. Лечение должно быть проведено строго по указанной врачом схеме, желательно под наблюдением специалиста. Даже если болевые ощущения прошли, необходимо пройти весь курс терапии до конца. Помните, что последствия ревматизма довольно серьезны, если их не лечить.

Профилактика симптомы и лечение ревматизма

Можно сделать вывод, что суставной ревматизм (ревматит) является серьезным заболеванием, у него может быть разная причина возникновения, к примеру, инфекционный путь или же аллергический, что предстоит выяснить специалисту. Серьезность заболевания и то, какой характер несет его проявление, неоспорима, по этой причине возникает необходимость в профилактических мероприятиях. Специальные картинки хорошо показывают, как может выглядеть осложнение. Кроме того, также можно узнать о том, как выглядят те или иные разновидности поражения соединительных тканей. Профилактика при ревматизме делится на первичную и вторичную.

Первые профилактические действия:

  1. Ежегодные осмотры у специалистов и выявление пациентов с перенесенной стрептококковой инфекцией.
  2. Специфическая диагностика, направленная на тщательное обследование людей из группы риска.
  3. Санация инфекционных очагов.

Вторичные действия – диспансерное наблюдение у врача-ревматолога и медикаментозное лечение. Кроме того, существует так называемая сезонная профилактика. Задачи профилактических мероприятий определяет врач, а ответами на эти мероприятия станут улучшения в состоянии пациента.

Ревматизм (видео)

Можно отметить однозначно, такая хвороба, как ревматизм, требует частых профилактических мер, направленных на облегчение состояния больного и предотвращения развития очередной ревматической атаки, вне зависимости от того, чем она вызывается.

Источник: niz-info-spravki.ru

Ревматизм

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

“Men’s Health”, медицинский блог (август 2016г.)

Так называемый ревматизм или острая ревматическая лихорадка (по новой терминологии) – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором патологический процесс имеет тропность к оболочкам сердца и суставам.

Еще в начале 20 века под понятием «ревматизм» подразумевались практически любые болезни суставов – у врачей не было необходимости и возможности дифференцировать эти недуги, тем более что и набор целительных процедур не отличался разнообразием. Сегодня же в арсенале врача-ревматолога широкий выбор методов диагностики, позволяющих отличать ревматизм от множества других заболеваний ревматологического профиля, для каждого из которых существует своя стратегия лечения.

Ревматизм – это заболевание преимущественно детей в возрасте от 6 до 15 лет, причем страдает в данной возрастной группе только 1 ребенок из 1000.

Первичный ревматизм у взрослых пациентов наблюдается реже. По статистике, женщины в 2 – 3 раза чаще страдают от этой болезни, чем мужчины.

Ревматизм обычно начинается спустя некоторое время после стрептококковой инфекции носоглотки, а через несколько лет может превратиться в хроническое, неизлечимое заболевание. К счастью, только 1-3% пациентов, перенесших инфекцию, становятся жертвами ревматизма.

Причины ревматизма

Почему одни люди заболевают ревматизмом, а другие при тех же самых условиях нет? Больше шансов получить ревматизм у людей, часто болеющих лор-заболеваниями. В группе риска те, чьи родственники имеют данное заболевание, и те, у кого в крови обнаружился B-клеточный маркер D8/17.

Итак, факторы риска:

  • стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, фарингит);
  • дефекты иммунной системы, наличие аутоиммунитета;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию.

Клиническая картина ревматизма

Пусковым механизмом для развития ревматизма является попадание в организм стрептококка, в результате чего иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Однако в самом организме, а именно в соединительных тканях и сердечной мышце, имеются такие же по структуре молекулы. В силу наличия этого фактора иммунитет начинает «воевать» со своими клетками. В итоге происходит поражение соединительной ткани, а это чревато пороками сердца и деформацией суставов.

Формы ревматизма

  • кардиальная форма (сердечный ревматизм), когда поражаются все оболочки сердца (панкардит), миокард (миокардит), эндокард (эндокардит);
  • суставная форма (ревматизм суставов);
  • кожная форма;
  • легочная форма (плеврит);
  • ревматическая хорея (пляска святого Витта).

Симптомы ревматизма

Ревматизм имеет самые разнообразные проявления: поражение сердца, суставов, нервной и дыхательной системы. Через 2-3 недели после заболевания ангиной или фарингитом появляются первые признаки ревматизма: лихорадка, слабость, усталость, головная боль. У некоторых людей острый ревматизм начинается через 1-2 дня после переохлаждения, даже без связи с инфекцией.

Ревматизм сердца

Уже в начале заболевания начинаются боли в сердце, усиленное сердцебиение, одышка даже в состоянии покоя.

Ревматический полиартрит

При суставном ревматизме ног и рук появляются боли в коленных, локтевых, лучезапястных, плечевых суставах. Суставы отекают, активные движения в них ограничиваются. Как правило, после приема нестероидных противовоспалительных препаратов боли при ревматизме быстро проходят.

Кожный ревматизм

При кожном ревматизме повышается проницаемость сосудов. Поэтому на нижних конечностях появляются кожные высыпания.

Ревматический плеврит

Достаточно редкое проявление болезни. Основные симптомы: температура тела держится выше 38 градусов, сильные боли в области грудной клетки, сухой кашель, одышка, при аускультации можно услышать плевральный шум. Чаще заболевание ограничивается достаточно легкой формой плеврита.

Эхокардиография с допплеровским анализом

Ревматические проявления поражения нервной системы

Иногда ревматизм может спровоцировать поражение мозговых оболочек, подкоркового слоя и мозгового вещества. Одно из проявлений заболевания – пляска Святого Витта. При этом осложнении происходит судорожное, непроизвольное сокращение мышц лица, туловища рук и ног. При резком сокращении голосовой щели может произойти удушье, что очень опасно для жизни человека.

Абдоминальный синдром

Этот вид осложнения характерен для детей и подростков. Сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, болью в животе в виде схваток.

Ревматизм нельзя пускать на самотек или лечить, полагаясь на советы друзей и родственников, пусть даже знакомых с этим недугом. Потеря времени приводит к прогрессированию болезни и опасным осложнениям при ревматизме.Существует угроза развития мерцательной аритмии, миокардиосклероза. Возможно поражение легких, почек. А самое опасное – это тромбоэмболия (блокирование тромбом легочной артерии), которая может внезапно оборвать жизнь больного.

Диагностика ревматизма

При диагностике заболевания применяют следующие методы:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенологическое исследование (помогает увидеть изменение размера и формы сердца);
  • общий анализ крови (может показать уровень СОЭ, анемию и др.);
  • иммунологический анализ крови (появление С-реактивного белка, наличие стрептококковой инфекции).
Читайте также:  Болтушка от лишая отрубевидного

Общий анализ крови

Иммунологический анализ крови

Диагностика ревматизма в МедикСити

Лечение ревматизма

При лечении ревматизма используют различные виды терапии:

  • назначение антибиотиков пенициллинового ряда помогает уничтожить стрептококк;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (вольтарен, индометацин) уменьшает активность воспалительного процесса;
  • назначение глюкокортикоидов (преднизолон) помогает предупредить воспаление сердца;
  • назначение рибоксина, кокарбоксилазы (способствует улучшению обмена веществ в сердце).

Профилактика ревматизма

В зависимости от той цели, которую вы хотите достичь, может быть первичная и вторичная профилактика ревматизма.

В первичную входит возможность предупреждения болезни, и этот вариант касается людей, входящих в группу риска: ослабленных детей, пациентов с нарушенным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Рекомендуются здоровый образ жизни – закаливание, правильное питание, занятия на свежем воздухе.

Вторичная профилактика предназначается для людей, уже перенесших ревматизм. Необходимо постоянно контролировать состояние своего здоровья и выполнять все предписания врача. Только так можно избежать осложнений при хроническом ревматизме.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти полноценное ревматологическое обследование и получить консультацию опытного врача-ревматолога. Мы знаем, как лечить ревматизм, артроз, болезнь Бехтерева, синдром Рейно, красную волчанку, васкулиты, подагру, системную склеродермию и другие болезни.

Источник: www.mediccity.ru

Симптомы и лечение ревматизма суставов

При поражении соединительной ткани в организме происходят необратимые изменения, которые могут стать причиной серьезных нарушений. Симптомы и лечение ревматизма суставов изучаются врачами ревматологами, артрологами или терапевтами, а само заболевание приводит к воспалению тканей сочленений, сердечного клапаны, мышц, сухожилий.

Причины возникновения

Длительное время этиология недуга была неизвестна, но недавно ученые обнаружили, что причиной возникновения ревматизма суставов является стрептококк группы А. Этот вид бактерий провоцирует появление ангины, стрептодермии, скарлатины. Микроорганизм имеет фермент разрушения крови, что и приводит к губительным последствиям. Основные провоцирующие факторы:

  • Ослабление иммунитета и наличие стрептококка;
  • Не долеченные болезни верхних дыхательных путей;
  • Частые переохлаждения и сырость;
  • Аутоиммунные реакции, аллергии;
  • Негативная экологическая обстановка;
  • Нерациональное питание, дефицит сна;
  • Наследственный фактор.

Было доказано, что существуют гены, которые увеличивают вероятность возникновения патологий соединительные ткани. Характерные признаки ревматизма суставов у взрослых обычно появляются у людей, не достигших 40 лет.

Виды ревматизма суставов

Согласно международному классификатору болезней (МКБ-10) ревматизм имеет код М79.0. Недуг имеет и другие названия – болезнь Сокольского-Буйо или острая ревматическая лихорадка.

Существует классификация по форме протекания патологии:

  • Острая форма возникает через несколько недель после попадания инфекции в организм, бурно развивается. Сначала появляются признаки обычной простуды, затем становятся заметны признаки патологии (кардита, полиартрита и иных симптомов). Длительность обострения составляет 3-6 месяцев, так обычно проявляется детский ревматизм;
  • Хроническая форма проявляется рецидивами симптомов болезни, чаще всего провоцирующим фактором служит переохлаждение. Обычно страдают ткани сердца и суставов, возникают боли в органах. Признаки патологии наиболее часто возникают в осенне-зимний период, летом болезнь обычно отступает.

Суставной ревматизм опасен при беременности, поэтому пациентки, ожидающие ребенка, должны пройти специально противорецедивное лечение в период вынашивания и сразу после родов.

Существует три вида активности ревматизма, в зависимости от клинических проявлений:

  • При остром приступе признаки патологии проявляются максимально активно;
  • Подострый вид патогенеза проходит заметно, но менее бурно, чем в первом случае;
  • Вялотекущий, скрытый или латентный ревматизм никак не проявляется, это период ремиссии, при котором нет никаких признаков воспаления, но который сменяется обострением.

Симптомы

Через несколько недель после перенесенного инфекционного заболевания начинается ревматизм. Его нередко путают с ревматоидным артритом, потому как признаки обоих патологий сходны:

  • Сочленения становятся больше (хорошо заметно по фото больных ревматизмом);
  • Воспалительный процесс охватывает обе конечности симметрично;
  • Болезненность и дискомфорт, появление отеков в пораженной области;
  • Уменьшение амплитуды движения сустава;
  • Любые манипуляции с больным сочленением приносят боль;
  • Температура тела и локальная температура больного участка увеличена;
  • Возможно появление симптомов лихорадки и интоксикации.

Обычно сначала болезнь охватывает суставную ткань, а затем поражается сердечная сумка и нервная система. Существует изолированная форма ревматического артрита, при которой страдают только суставы, что говорит о тяжести заболевания и устойчивости к лечению.

Симптомы ревматизма суставов у детей протекают легче, чем у взрослых. Болезнь чаще проявляется в виде незначительных суставных болей и сердечной аритмии, из-за чего родители редко обращаются к врачу до появления других признаков.

Обычно воспаление поражает крупные сочленения – голеностоп, колено, бедро.

У детей при ревматизме чаще поражается нервная система, из-за чего ребенок может стать рассеянным и раздражительным.

Диагностика

При появлении первых подозрений на ревматизм суставов и костей, следует обратиться к врачу ревматологу. Именно он занимается лечением и диагностикой патологий суставной ткани.

Признаки ревматизма легко перепутать с другими сходными заболеваниями, поэтому следует обратиться к специалисту с соответствующей квалификацией. Анализы, которые проходят пациенты с подозрением на ревматизм:

  • Общий анализ укажет на наличие воспаления;
  • Биохимический анализ крови обнаруживает белковые соединения и ревматоидные факторы, указывающие на заболевания, вызванные стрептококком;
  • Рентген при ревматизме не покажет структурных изменений суставов, хрящи и кости должны быть целыми, не иметь деформаций, истонченных участков и обломков;
  • Ультразвуковое исследование сустава помогает оценить вовлеченность тканей в патологический процесс и установить наличие лишней жидкости в полости сочленения;
  • ЭКГ сердца необходимо, для отслеживания состояние тканей сердечной мышцы;
  • Пункция и биопсия синовиальной жидкости, артроскопия применяются для изучения суставов.

При более обширных поражениях соединительной ткани при ревматизме может потребоваться консультация других врачей.

При осмотре и сборе анамнеза необходимо учитывать жалобы пациента. Он может заметить, что недавно перенес инфекционное заболевание дыхательных путей и отметить, что состояние сопровождалось лихорадкой, повышенной утомляемостью и болью в суставах.

Методы лечения

Лечение должно проходить в несколько этапов, важно устранить стрептококковую инфекцию – возбудителя ревматизма, чтобы избавиться от патологического состояния. Затем происходит снятие симптомов болезни и восстановление организма после поражения суставов.

Можно провести лечение ревматизма в домашних условиях на начальных стадиях развития патологии.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить стрептококк используют антибиотики. Подбор подходящих препаратов проводится в лабораторных условиях, затем выписывается лечебный курс, который может сочетать в себе несколько видов лекарства. У этой группы средств много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их должен назначать врач.

Во время приступов применяются средства с противовоспалительным эффектом нестероидной и гормональной природы. Они помогают облегчить состояние больного, снимают воспаление, отечность и боль. Лекарства от ревматизма оказывают значительное влияние на весь организм, поэтому следует принимать их только по назначению специалиста.

Для восстановления после перенесенного ревматизма желательно принимать витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Они стимулируют обмены процессы, укрепляют нервные волокна и ускоряют восстановление мышечной и хрящевой ткани.

Физиотерапия

Чтобы вылечить ревматизм суставов применяют методы комплексного воздействия на организм. Физиотерапевтические способы помогают улучшить подвижность сочленений, снимают боль и отек.

Массаж должен выполнять специалист с соответствующей квалификацией, чтобы запустить обменные процессы и улучшить кровообращение в пораженной области (тазобедренном суставе, колене, голеностопе).

Прогревания, УВЧ, электрофорез и плазмаферез назначаются лечащим врачом, чтобы предупредить истончение суставной ткани и стимулировать кровоток. ЛФК эффективен при ревматизме коленного сустава, но комплекс упражнений прописывает доктор или тренер с медицинским образованием.

Полностью вылечить ревматизм можно, пока он не даст осложнений на другие органы.

Диета

Для лечения и профилактики ревматизма необходимо менять рацион питания. Следует отказаться от приема простых углеводов и соли, пить больше жидкости, в том числе чай, морсы, компоты и отвары трав.

Специалисты рекомендуют исключить из рациона тяжелые продукты: бульоны из мяса, фасоль, бобы, горох, нут, грибы. Щавель, шпинат и виноград могут спровоцировать ухудшение состояния. Сладости следует заменить сухофруктами или фруктами, а на второе употреблять вареное или тушеное постное мясо или рыбу. Во время диеты при ревматизме суставов необходимо употреблять достаточное количество белка.

Осложнения

Лечение ревматизма суставов должно происходить без промедления. Хроническая форма болезни может стать причиной появления осложнений, которые существенно повлияют на здоровье человека. Хронический ревматизм может привести к следующим последствиям:

  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • Кардиосклероз – замещение мышечной ткани сердца на соединительную, что ухудшает кровообращение, провоцируя появление отеков и перегружая печень;
  • Перикардиты, проявляющиеся болью и шумами в сердце;
  • Ревмоплеврит – воспаление плевры – оболочки, покрывающей легкие;
  • Кожные поражения. Ревматизм проявляется характерными ревматическими узелками или эритемой;
  • Если болезнь добирается до нервных тканей, то у пациента возникают спазмы мышц, которые он не может контролировать.
Читайте также:  Ногтевая фаланга пальца

Ревматизм суставов – серьезное поражение, которое необходимо лечить, пока изменения не затронули остальные органы. Лечение должно проходить комплексно, чтобы максимально быстро устранить признаки патологии и не допустить появление осложнений. Особенно аккуратными следует быть беременным женщинам – недуг негативно отражается на состоянии ребенка и матери.

Источник: nogivnorme.ru

Признаки ревматизма суставов и как лечить ревматическое воспаление

Признаки острого ревматизма сустава у пациента, свидетельствуют о том, что у него скоро появится поражение сердечных клапанов, а интенсивность воспалительных изменений суставных поверхностей самостоятельно исчезнет.

Как поражаются суставы при ревматизме

При ревматизме поражение суставов наблюдается чаще всего после следующих заболеваний:

  • Тонзиллит;
  • Хронический фарингит;
  • Скарлатина;
  • Простуда.

Обычно болезнь возникает через несколько недель после поражения глоточных миндалин на фоне тонзиллита или ангины.

Научные исследования показали, что поражение хрящевой ткани на фоне инфицирования патогенным стрептококком возникает у людей с наследственной предрасположенностью к соединительнотканным болезням.

Давайте выделим основные факторы, необходимые для возникновения ревматизма суставов:

  • Инфицирование бета-гемолитическим стрептококком (группа A);
  • Образование перекрестных антител к возбудителю и суставной ткани;
  • Наследственная предрасположенность к иммунным дефектам.

Только при наличии всех этих состояний у человека возникнет ревматизм. Такими особенностями можно объяснить то, что одного человека длительные и частые простуды не приводят к поражению суставов, а у другого – после однократной ангины наблюдаются «летучие инфильтраты» в крупных суставах.

Как выглядят суставы при ревматизме:

  • Увеличиваются в размерах;
  • Становятся отечными;
  • Болезненны при ходьбе;
  • Имеют красноватый цвет.

Особенность ревматического артрита (воспаление суставов) – быстрое («летучее») возникновение отечности и скорое самостоятельное исчезновение изменений. После повреждения суставных поверхностей заболевание «перебрасывается» на сердечные клапаны.

Чем отличается ревматизм от ревматоидного артрита

Признаки ревматизма суставов отличаются от ревматоидного артрита. Ревматизм провоцируется уникальным возбудителем – бета-гемолитическим стрептококком (группы А). Это микроб вызывает болезни верхних дыхательных путей с высокой склонностью к хроническому течению.

Не стрептококк обуславливает поражение суставов, а специфические белковые протеины (антитела), образующиеся в ответ на паразитирование микроорганизма.

Ревматоидный артрит – это не ревматизм! При этой болезни образуются антитела против соединительной ткани, но причина патологии не известна. При этом заболевании на рентгеновских снимках прослеживается поражение костной ткани. В ней обнаруживаются кистовидные просветления (мелкие полости распада структуры), разрастание соединительной ткани вдоль суставных поверхностей костей.

До сих пор причины ревматоидного артрита не выяснены, поэтому врачи не знают, как правильно лечить причины ревматоидного артрита. Чтобы устранить признаки патологии, следует устранить аутоиммунное поражение соединительной ткани. Именно этот патогенетический механизм обуславливает отеки, болезненность и воспалительные изменения суставных поверхностей. Если выявляются признаки артрита, врач должен дифференцировать между следующими заболеваниями:

Отличить подагрическую этиологию заболевания можно на основе биохимического анализа на мочевую кислоту (она повышена) и результатов рентгенографического исследования.

Остеоартроз диагностируется по рентгенограмме. При заболевании отмечается сужение суставной щели с остеосклерозом (разрастание соединительной ткани) на суставных поверхностях. А вот, чем отличается ревматизм от ревматоидного артрита по клиническим симптомам, установить сложно.

В обоих случаях наблюдается повышенное образование антител против хрящевых клеток. Выявить бета-гемолитический стрептококк можно только на основе бактериального посева при взятии материала из дыхательных путей в острый период болезни. Но ревматизм возникает через некоторое время после респираторного заболевания, поэтому возбудитель может не выявляться (он находится в тканях в защитной L-форме).

При ревматоидном артрите иммунная система «запускает» образование антител против собственных тканей, но установить причину состояния не представляется возможным. Научные исследования продолжаются до сих пор, но не привели к успешным результатам в отношении определения этиологического фактора болезни.

Основные симптомы ревматизма суставов – о чем не говорят врачи

Симптомы ревматизма суставов возникают у детей и подростков чаще, чем у пожилых людей. Состояние обусловлено нестабильностью иммунитета у этих категорий населения. У грудного ребенка защитные системы организма находятся в стадии формирования, а в подростковом возрасте возникает гормональная перестройка. На этом фоне снижается устойчивость организма к влиянию стрептококка.

При наследственной предрасположенности через 2-3 недели после ангины, фарингита (воспалительные изменения глотки) или тонзиллита (воспаление глоточных миндалин) появляется покраснение, отечность и боль в суставах при движениях. Иногда к вышеописанным признакам присоединяется небольшое повышение температуры. В такой ситуации врачи пишут заключение о «летучих инфильтратах» в области коленного, тазобедренного или плечевого суставов. Симптомы требуют незамедлительного лечения антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Самый распространенный антибиотик при ревматизме – цефтриаксон, амоксициллин или бициллин.

В острой форме болезнь протекает не всегда. В большинстве случаев для патологии характерно скрытое течение. При нем воспаление горла или дыхательных путей выражено слабо. Незначительный кашель на фоне патологии принимается врачами за симптомы ОРЗ (острое респираторное заболевание) или ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).

Против вирусов антибактериальные препараты не эффективны. Назначаются они для профилактики сопутствующей бактериальной инфекции. Через 7-13 дней, когда кашель прекращается, появляется поражение локтевых, коленных, лучезапястных, голеностопных и плечевых суставов. Ревматизм суставов редко поражает мелкие суставы стоп или кистей.

Симптомы заболевания исчезают самостоятельно через несколько недель, но появятся снова. Такое «вспыхивание» характерно для ревматоидных внутрисуставных поражений. Врачи считают его «визитной карточкой» стрептококка. Однако опасаться при заболевании следует не столько артрита, сколько поражения клапанов сердца – ревмокардита.

Особенности симптомов ревматизма суставов в сравнении с другими болезнями:

  • Возникают после простудных болезней;
  • Появляются быстро;
  • Проходят самостоятельно;
  • Через некоторое время возникают рецидивы даже на фоне лечения;
  • Каждая повторная атака «наносит удар» не столько по суставам, сколько по сердцу;
  • Сочетается с миокардитом (воспаление сердечной мышцы), перикардитом (поражение перикарда), разрушение сердечных клапанов антителами.

Описывая признаки суставного ревматизма, нельзя не затронуть ревмокардит. Эта патология является основой инвалидности или летального исхода.

Основные осложнения ревматизма или что такое ревмокардит и хорея

В зависимости от течения выделяют следующие степени ревмокардита:

При первой стадии заболевания наблюдается поражение отдельных участков сердечной мышцы без каких-либо внешних проявлений заболевания. Поэтому эта степень проходит в большинстве случаев незаметно.

Когда формируется вторая стадия ревматического эндокардита, возникает гипертрофия сердечной мышцы. У человека появляются неприятные ощущения за грудиной, одышка при подъеме по лестнице, сердцебиение при физических нагрузках.

Тяжелая степень болезни приводит к увеличению сердца в размерах и сердечной недостаточности. На этом фоне формируется отечность нижних конечностей. К инвалидности приводит сморщивание сердечных клапанов.

Еще одним опасным осложнением является хорея. Перекрестные антистрептококковые антитела поражают нервные волокна. На этом фоне повышается риск возникновения рассеянного склероза у подростков. Они становятся раздражительными, капризными и неряшливыми. Тем не менее, ревматическое поражение нервных волокон (хорея) способно пройти бесследно, как и признаки ревматизма суставов.

Как лечить ревматическое воспаление сустава

Определяя, как лечить ревматизм суставов, нужно рассказать о базовых принципах терапии заболевания:

  • Подавление стрептококковой инфекции на ранних стадиях;
  • Укрепление иммунитета;
  • Симптоматическая терапия сопутствующих состояний.

Как избавиться от стрептококка

Чтобы излечиться от стрептококка, нужно проводить антистрептококковую антибактериальную терапию заболевания. Для этих целей принимают такие препараты, как бициллин, аугментин, защищенные пенициллины (бета-лактамные).

При квалифицированном подходе к лечению ревматизма в пульмонологических стационарах делаются посевы материала, полученного из верхних дыхательных путей пациента, на питательные среды. После роста колоний микроорганизма рядом с ними располагают плашки с антибиотиками. Если бактерии чувствительны к препаратам, наблюдается прекращение роста культуры. Так проводится проба на чувствительность стрептококков к антибиотикам.

Средняя и тяжелая форма ревматизма требует комбинированной терапии. Существуют целые схемы лечения стафилококковой инфекции. Они включают одновременно несколько антибактериальных средств: ампициллин, оксациллин, цефалоспорин, эритромицин.

Одновременно с антибиотиками назначаются противовоспалительные средства, позволяющие полностью устранить болевой синдром и воспаление.

Как лечить ревматизм суставов

При появлении инфильтратов назначаются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак). При сильном болевом синдроме используются кортикостероидные гормональные препараты. Они позволяют устранить ревматическое воспаление довольно быстро.

Таким образом, в качестве самостоятельной нозологической формы ревматизм суставов не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Значительный вред наносят осложнения заболевания, которые без адекватного лечения приведут к летальному исходу.

Источник: sustaved.ru