Мрт крестцового отдела

Как проходит томография пояснично-крестцового отдела позвоночника

При проведении МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника специалисты сканируют область нижней части спины. Снимки выполняют в профиль и анфас. Данный диагностический метод предоставляет отчетливые изображения мышечных волокон, сосудов, хрящей, спинного мозга, суставов, позвонков и нервных корешков. Обращаясь с болями в спине, пациент получает возможность диагностировать различные патологии: нарушение кровообращения, новообразования (злокачественные и доброкачественные), поражение мягких и костных тканей.

Когда направляют на диагностику

МРТ поясницы врачи назначают при наличии таких нарушений:

  • грыжа межпозвонковых дисков, поражающая область поясницы;
  • склероз рассеянный;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
  • миелит;
  • метастазы, локализующиеся в районе позвонков и спинного мозга;
  • сирингомиелия;
  • нарушение кровообращения в районе ног;
  • онкология позвоночника, поясничного участка спинного мозга;
  • боли в пояснице;
  • сужение позвоночного канала;
  • аномалии развития;
  • ощущение скованности в крестцовой области;
  • боль в нижних конечностях;
  • планирование операции в этой области позвоночника;
  • травмы позвоночника.

На снимках после прохождения диагностики врачи получают четкое изображение тканей пояснично-крестцового отдела.

Подготовка к обследованию на томографе

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника не имеет сложных нюансов. Перед процедурой специалист должен обязательно определить имеющиеся противопоказания. Затем пациент снимает с себя все предметы, которые могут быть повреждены после МРТ или повлиять на результативность проводимой диагностики. К таким предметам относят монеты, мобильный телефон, часы, пирсинг, ключи, заколки, ювелирные украшения.

Особых указаний относительно питания и приема медикаментов нет, так если бы вы проходили МРТ тазобедренных суставов. Исключением является лишь обследование с использованием контрастирующего препарата. В этом случае запрещено принимать пищу перед процедурой (за 4 часа).

Входя в кабинет с магнитным томографом, пациенту рекомендовано надевать просторную одежду, которая не будет стеснять движения — это может быть специальная одноразовая одежда, которую выдают медработники.

Ход выполнения процедуры

Вся процедура длится недолго (15 минут без использования контраста, 30 минут при введении контрастирующего вещества). Сняв металлические изделия, надев удобную одежду, пациент ложится на стол томографа, который перемещается внутрь аппарата.

Проведение диагностики сопровождается шумами, которые могут вызывать дискомфорт. В этом случае врач может предложить вакуумные наушники. Когда проводят МРТ, у пациента есть возможность связываться с персоналом посредством микрофона. Используют этот вид связи в том случае, если нужна какая-либо помощь.

В абсолютно большинстве случаев процедура не вызывает дискомфорта или болезненных ощущений. Шевелиться запрещено. При необходимости пациента дополнительно фиксируют ремнями. Томограф выполняет серию снимков и сканирует нужный участок позвоночного столба. Результаты исследования специалист расшифровывает, а затем отдает пациенту на руки или направляет лечащему врачу.

Применение контрастного вещества

Контраст используют, в основном, с целью определения четкой границы патологии. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом проводят по той же схеме, что и без контрастирующего препарата. Единственным отличием самой процедуры является предварительное введение контрастного вещества.

Чаще всего применяют препараты на основе гадолиния, которые полностью безопасны и нетоксичны. В редких случаях они могут спровоцировать развитие аллергии.

После введения контрастирующее вещество распространяется по кровеносной системе и окрашивает сосуды, усиливая их визуализацию. Выведение из организма происходит в течение суток после диагностики.

Противопоказания и ограничения

Пациентам с кардиостимулятором нельзя проводить магнитно-резонансную томографию. Это может угрожать из здоровью и, даже, жизни.

Кроме того, магнитно-резонансная томография имеет ряд других (относительных) противопоказаний. Они представлены такими пунктами:

  • металлические элементы в тканях тела (сосудистые клипсы, инсулиновые помпы, инородные тела). Исключение составляют случаи, когда они изготовлены из металлов, которые не притягиваются магнитом;
  • большой вес. Людям, вес которых больше 120 кг, выполнить диагностику этим методом технически невозможно;
  • почечная недостаточность (этот пункт является противопоказанием для МРТ с контрастом. При почечной недостаточности наблюдается затрудненное выведение контрастирующего препарата из организма);
  • клаустрофобия. При этом диагнозе компьютерную томографию можно провести на аппарате с открытым магнитным контуром;
  • непереносимость гадолиния (является противопоказанием к МРТ с контрастом);
  • беременность;
  • дети (до 7 лет). Маленькие пациенты не способны лежать спокойно. В случае необходимости специалисты используют успокаивающие медикаменты или применяют наркоз.

МРТ поясничного отдела можно проводить и при месячных. Это физиологическое состояние не повлияет на результаты обследования. Менструальный цикл выступает в качестве противопоказания для МРТ органов малого таза. В этом случае месячные могут повлиять на точность исследования.

Какие заболевания может выявить обследование

Благодаря МРТ поясничного отдела позвоночника можно диагностировать такие патологии:

  • опухоли, метастазы;
  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночника в области крестца;
  • протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилез;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева;
  • изменения спинного мозга. Они могут носить инфекционный или воспалительный характер;
  • спина бифида;
  • копчиковая киста;
  • различные травмы.
  • Невринома.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить эти изменения. Также на снимках, которые специалисты получают при МРТ, видны изменения в кровеносных сосудах, снабжающих спинной мозг и его оболочки.

Снимки, которые специалисты получают для расшифровки, показывают детально тела всех позвонков, спинной мозг, межпозвонковые диски и ткани вокруг них. По результатам сканирования специалист может обнаружить абсцессы, места воспалений в костном веществе, мягких тканях, гемангиомы, миелит.

В заключение

МРТ поясничного отдела позвоночника считается незаменимым диагностическим методом, который можно применять для обнаружения любых патологических изменений в тканях, а также, оценки последствий травмирования. Благодаря абсолютной безопасности, МРТ можно делать так часто, как того требует исследование болезни. Также этот метод диагностики дает возможность специалистам следить за успешностью проводимой терапии, оценить результаты после операции. Его назначают для диагностики аномалий развития органов и систем человеческого организма.

Источник: diagme.ru

Магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Одним из самых эффективных, популярных и быстро развивающихся методов исследования на сегодняшний день является магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – лучший способ тщательно обследовать дегенеративно-дистрофические изменения и другую патологию этой области.

С помощью МРТ можно поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение обнаруженных недугов и аномальных изменений. Врач-невролог назначает диагностику поясничного отдела и согласно полученным результатам анализирует полную клиническую картину заболевания. Собрав воедино жалобы пациента и его историю болезни, доктор ставит диагноз и начинается курс терапии.

Почему именно МРТ поясницы, крестца?

Магнитно-резонансная томография выполняется в трех плоскостях: поперечной (аксиальной), продольной (корональной) и боковой (сагиттальной). Томограф сканирует области обследования, и данные сразу же выводятся на монитор компьютера. Полученные сканы имеют толщину среза не более 3-4 миллиметров. Поперечная, или аксиальная проекция делается с минимально возможной толщиной среза.

Иногда назначается магнитно-резонансная томография крестца с применением контрастного вещества, благодаря которому снимки получаются более детализированными и информативными.

Чаще всего рекомендуется данная процедура при подозрении на наличие опухоли, а также для уточнения диагноза при сомнительной картине на нативном исследовании. Например, чтобы дифференцировать секвестрированную (оторвавшуюся) грыжу диска и опухоль.

МРТ позвоночника, а именно пояснично-крестцового отдела – это универсальное обследование, при котором сканируются томографом зоны нижней части позвоночника под разными углами. Результатом процедуры становятся изображения суставов, мышц, сосудов, хрящей, нервных корешков, спинного мозга и позвонков. Томография пояснично-крестцовой зоны помогает выявить нарушения в этих структурах.

Читайте также:  Польза имбирного напитка

Когда нужно обследоваться с помощью МРТ?

Магнитно-резонансная томография этой зоны позвоночника рекомендуется при остеохондрозе позвоночника (хроническом заболевании позвоночника и его отделов, оно поражает межпозвоночные диски и хрящи, чаще всего остеохондрозом болеют люди после 35-40 лет жизни), при травмах, болях неясного генеза для уточнения их характера.

В диагностике нуждаются пациенты с аномалиями развития поясничного отдела, с метастазами опухолевых клеток в этой области, нестабильностью или дисфункцией позвоночника, травмами поясничного отдела позвоночника, а также при грыжах и протрузиях пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Диагностика пояснично-крестцового отдела позволяет выявить болезни, которые невозможно определить, проводя другие обследования.

Показания и противопоказания

К показаниям обследования магнитно-резонансным томографом относятся: болевой синдром в пояснице и нижних конечностях, нарушения чувствительности в нижних конечностях, наличие метастатических изменений в других отделах позвоночника; а также при грыжах, остеохондрозе, нарушении кровообращения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Перед оперативным хирургическим вмешательством на пояснице может потребоваться провести данное исследование, а также после проведения операции.

К противопоказаниям для проведения МРТ относятся:

  • период беременности в первом триместре;
  • боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия – это серьезный недуг, при котором довольно сложно сделать МРТ, поэтому процедура может проводиться с открытым контуром или когда человек под наркозом);
  • вес, превышающий 120 кг;
  • наличие кардиостимулятора, установленные протезы клапанов сердца, ферромагнитные аппараты и имплантаты, спицы, осколки, кровоостанавливающие клипсы сосудов мозга, наличие протеза внутреннего уха.

Брекет-система, импланты, протезы из титана не мешают работе томографа и дают возможность проведения исследования. Это связано с тем, что эти конструкции сделаны из материалов, которые не влияют на бесперебойную работу аппарата.

Преимущества МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

К преимуществам диагностики МРТ относятся: современное оборудование, которое не облучает рентгеновскими лучами организм; получение изображений в разных плоскостях; точность снимков составляет 95%; возможность увеличивать изображения в десятки раз; возможность одновременной диагностики позвоночника и спинного мозга.

Сама процедура длится от 15 до 30 минут в зависимости от того, будет ли вводиться контраст. До 15 минут занимает МРТ без добавления контрастного вещества, и от 15 до 30 минут процедура с внутривенным введением контраста.

Окрашивающее вещество вводится для уточнения диагноза. Контраст проходит по сосудам и накапливается в тканях. Из-за такого накопления визуализация отделов позвоночника становится более четкой и детальной. Контраст полностью выводится из организма в течение суток.

Противопоказаниями к введению контрастирующего вещества являются:

  • индивидуальная непереносимость к действующему веществу (сульфату гадолиния);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • заболевания сердца тяжелой степени;
  • период лактации (либо, при острой необходимости контрастирования, женщина прекращает кормление на 2 суток после введения контраста, сцеживает молоко и выливает).

Подготовка к процедуре

Подготовка к исследованию не сложная. Есть, пить и принимать лекарственные средства до диагностики можно.

Если у пациента ранее наблюдались приступы клаустрофобии, об этом нужно сообщить специалисту, проводящему диагностику. Медработник может дать успокоительные средства или грушу, которую можно сжать во время исследования при появлении дискомфорта или чувства страха. При нажатии груши обследование моментально будет остановлено.

Перед самой МРТ необходимо снять металлические украшения, парик, слуховой аппарат, зубной протез. Смартфоны и кредитные карточки не нужно брать на процедуру. Желательно надеть одежду, которая легко снимается. Иногда в частных клиниках выдается одноразовая стерильная одежда.

Этапы проведения исследования и расшифровка снимков

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в несколько этапов. Первый этап – человек ложится на стол, который задвигается внутрь томографа на такое расстояние, чтобы исследуемая область оказалась под сканером, встроенным в тоннель томографа.

Предварительно рентгенлаборант может зафиксировать пациенту руки, туловище и голову, чтобы во время исследования он не шевелился. Затем рентгенлаборант выходит в соседнее помещение, где на компьютере управляет работой аппарата, и запускает томограф. В отличие от КТ, где кольцо томографа вращается вокруг обследуемого участка тела, на МРТ никакого вращения не происходит, но аппарат издает различные звуки и шумы, поэтому лучше пациенту надеть беруши или наушники, чтобы эти звуки не причиняли дискомфорта. Процедура длится от 15 до 30 минут, и после ее окончания можно подниматься и одеваться.

Если пациент боится диагностики, то можно прийти на процедуру с близким человеком, который будет находиться рядом и поддерживать. Само обследование не вызывает боли и дискомфорта.

МРТ может назначаться даже детям, главное – зафиксировать ребенка и успокоить перед началом процедуры. Нет никаких противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии детям. Если у ребенка есть определенные симптомы, а врач хочет подтвердить свой диагноз, тогда следует сделать МРТ.

Врач расшифровывает снимки в течение 15-30 минут и пишет заключение. Пациент с полученными изображениями и заключением направляется к лечащему врачу. Это может быть вертебролог, терапевт, невролог или травматолог.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Источник: foodandhealth.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

На сегодняшний день МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является самым информативным неинвазивным методом диагностики.

Он отличается безопасностью, достоверностью.

В отличие от рентгена, который дает снимок в одной проекции, МРТ позволяет рассмотреть состояние позвоночника со всех сторон, оценить структуру, размер межпозвонковых дисков, целостность хрящей.

В диагностике травм и грыж позвоночника МРТ незаменим. Также широко используется для обнаружения опухолей позвоночного столба на ранней стадии.

Что это такое?

Магнитно-резонансная томография представляет собой способ получения снимков органов с помощью магнитного ядерного резонанса. На атомы водорода воздействуют постоянными магнитными волнами высокой напряженности. Таким образом измеряется атомный отклик ядер, которые выстраиваются в определенную структуру.

Метод был изобретен в 70-е годы 20 века. Первыми учеными, запатентовавшими свое открытие, являются американец Реймонд Дамадьян и Российский изобретатель В. А. Иванов. Однако, Нобелевскую премию за открытие в 2003 году получили совсем другие люди.

При помощи МРТ доктор имеет возможность неинвазивно исследовать не только костную ткань позвоночника, но и спинной мозг, оценить скорость кровотока.

В ходе обследования получают послойные снимки позвоночного столба, это позволяет в высокой степенью достоверности определить локализацию патологического процесса и степень вовлеченности близлежащих структур. С помощью томографии можно дифференцировать онкологическую опухоль от доброкачественной.

Преимущества метода перед другими способами исследования:

  • Отсутствие необходимости специальной подготовки.
  • Неинвазивность, нетравматичность.
  • Безопасность.
  • Небольшое количество противопоказаний.
  • Короткое время получения результатов.
  • Отсутствие болезненных ощущений у пациента.
  • Отсутствие ограничений по возрасту.
  • Возможность проведения во время беременности.
  • Точность и информативность.
  • Получение достоверного результата даже на начальной стадии заболевания.
  • Отсутствие восстановительного периода. Пациент может сразу же вернуться к своим обычным делам.
  • Возможность проведения томографии с контрастом.
Читайте также:  Клиника лечение рассеянного склероза

Виды МРТ

Для диагностики патологий в пояснично-крестцовом отделе позвоночника используют следующие типы МРТ:

  • МР-спектроскопия. Определяет биохимические изменения в тканях, происходящие при различных заболеваниях. Метаболизм нарушается задолго до появления первых симптомов патологии, поэтому МР-спектроскопия незаменима для диагностики опухолей позвоночника на ранних стадиях.
  • МР-ангиография. С ее помощью исследуют кровоток в сосудах. Проводится с контрастом и без.
  • МРТ позвоночника с осевой нагрузкой (вертикализацией). Сначала проводится традиционное исследование, когда пациент находится в горизонтальном положении. Затем стол переводят в вертикальное положение, за счет этого возрастает осевая нагрузка на позвонки. Они могут сместиться, грыжа становится более выраженной. Метод незаменим при исследовании нестабильности позвонков пред хирургическим вмешательством.
  • МРТ-термометрия (измерение температуры с помощью томографа). При нагревании тканей частота радиоволн изменяется. Это исследование позволяет оценить эффект от лечения, когда применяется локальный нагрев тканей (например, при терапии опухолей).

Показания к проведению

МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника выполняют для диагностики различных болезней спины.

Показаниями к назначению исследования являются:

  • Болевой синдром в пояснице.
  • Ухудшение подвижности позвоночника, утренняя скованность.
  • Дискомфорт в спине после физических нагрузок, подъема тяжестей.
  • Травмы спины.
  • Подозрение на опухоли позвоночника, спинного мозга.
  • Выявление метастазов при онкологии в других органах.
  • Нарушение чувствительности конечностей.
  • Процесс атрофии мышц ног.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Контроль за процессом лечения патологий позвоночника.
  • Предварительное обследование пред проведением операции на позвоночнике.

Заболевания, диагностируемые с помощью МРТ:

  • Грыжа, протрузия диска.
  • Перелом позвонков.
  • Инфекционное поражение тканей.
  • Опухоли различного генеза.
  • Остеопороз.
  • Остеохондроз.
  • Кифоз, сколиоз.
  • Клиновидные позвонки.
  • Остеомиелит.
  • Различные сосудистые опухоли.
  • Гематомы в позвоночнике.
  • Абсцесс в тканях позвоночного столба.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Врожденные аномалии строения позвонков.
  • Рассеянный склероз.
  • Туберкулез позвоночника.
  • Воспалительные процессы в позвонках и дисках.

Источник: spinatitana.com

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это современный, высокотехнологичный метод обследования тела человека, который позволяет получить полную информацию о строении и состоянии костей, хрящей, мягких тканей позвоночного столба, сосудов и нервов без вреда для здоровья пациента.

При помощи магнитно-резонансной томографии можно получить послойные изображения исследуемой области. Толщина слоев может задаваться врачом вручную в зависимости того, наличие какой патологии подозревают у пациента, и составляет от нескольких миллиметров до 1 сантиметра.

Снимки МРТ изначально являются цифровыми, поэтому они могут быть выполнены на рентгеновской пленке, как на нашем фото, могут быть распечатаны на бумаге, а могут быть переданы пациенту на диске или другом носителе цифровой информации.

В настоящее время получить снимки, по информативности сходные с МРТ можно только при помощи компьютерной томографии (КТ). Однако КТ предполагает воздействие на тело человека рентгеновского излучения, что серьезно ограничивает применение метода.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография позволяет получить четкие, детальные изображения анатомических структур исследуемой области. Благодаря этому можно выявить патологию костей, нервов, сосудов, мягких тканей, лимфатических узлов, кожи, мышц и подкожной жировой клетчатки.

МРТ пояснично-крестцового отдела используется для выявления следующих патологических изменений:

  1. врожденные аномалии развития позвонков (расщепленный позвонок);
  2. дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпозвоночных дисков (остеохондроз);
  3. приобретенные дефекты строения позвоночника (сращение с крестцом последнего поясничного позвонка и проч.);
  4. грыжи дисков;
  5. травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника и их последствия;
  6. доброкачественные и злокачественные новообразования;
  7. сужение позвоночного канала;
  8. воспалительные процессы в костях, мозговых оболочках, окружающих позвоночник мягких тканях.

В большинстве случаев обследование может проводиться без введения контрастного вещества. Но бывает и так, что некоторые анатомические структуры и новообразования на снимках видны нечетко, а то и вовсе сливаются с окружающими тканями. В таких случаях проводится МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастированием. В качестве контрастного вещества используются специальные препараты для внутривенного введения на основе гадолиния.

Показания для проведения обследования

Получить направление на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно в следующих случаях:

  1. боли, «прострелы» в пояснице, в ногах;
  2. чувство скованности в спине;
  3. парезы и параличи ног;
  4. нарушение работы тазовых органов (недержание мочи и кала);
  5. остеохондроз позвоночника, остеоартроз;
  6. опухоли и метастазы в позвоночник;
  7. протрузии и грыжи дисков в поясничном отделе;
  8. травмы спины;
  9. последствия травм (нестабильность позвоночника и проч.);
  10. сирингомиелия, рассеянный склероз, миелит;
  11. синдром «конского хвоста».

Противопоказания к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Категорически запрещено находиться в непосредственной близости от работающего томографа тем людям, у которых в организме находятся инородные тела из металла или имплантированы различные электронные устройства медицинского назначения. Это относится как пациентам, так и к сопровождающим их лицам (например, к маме, которая привела на обследование ребенка).

К числу металлических инородных тел относятся различные штифты, скобы, шурупы, сосудистые клипсы, сережки для пирсинга, осколки, пули и проч. Металлические предметы под воздействием магнитного поля аппарата начинают смещаться в тканях, вызывая боли и кровотечение.

К числу имплантируемых электронных устройств относятся кардиостимулятор, кохлеарный имплант, стимуляторы нервов, инсулиновая помпа и проч. Работа электронных устройств может быть нарушена мощным магнитным полем томографа.

С осторожностью назначают обследование следующим группам пациентов:

  1. страдающим клаустрофобией;
  2. больным эпилепсией, если приступы не купируются противосудорожными препаратами полностью;
  3. лицам, находящимся в тяжелом состоянии;
  4. детям в возрасте до 5 лет.

Не назначают МРТ с контрастным усилением:

  1. во время беременности и вскармливания ребенка грудным молоком;
  2. при наличии непереносимости препаратов на основе гадолиния;
  3. при хронической почечной недостаточности.

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка для проведения обследования не требуется. Если МРТ проводится с контрастным усилением, то врач может рекомендовать воздержаться от приема пищи в течение 6 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастного вещества.

Как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Направляясь в клинику, желательно выбрать одежду свободного кроя без металлических застежек и элементов отделки. В противном случае перед процедурой придется переодеваться в специальную рубашку или халат.

Металлические украшения, пластиковые банковские карты, электронику (мобильный телефон, планшет, электронная книга и проч.) необходимо будет оставить в раздевалке.

Для введения контрастирующего вещества в вену на руке пациента устанавливается специальный катетер. По нему контраст может поступать в кровь в течение всей процедуры.

Подготовленного пациента помещают на специальный стол, который задвигается внутрь томографа. Внутри аппарата светло, но достаточно шумно, поэтому медперсонал может предложить воспользоваться берушами или наушниками.

В течение процедуры необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит четкость полученных снимков и информативность исследования.

По времени МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника занимает от 30 до 60 минут.

Расшифровка результатов

Изображения, полученные во время исследования, нуждаются в расшифровке. Занимается распознаванием патологических изменений в тканях, изображенных на МРТ снимках, врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. В результате, примерно спустя час после процедуры пациент получает на руки снимки и заключение специалиста.

Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Читайте также:  Показания нпвс

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастным усилением

Источник: mrt-gid.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: глубокое выявление признаков заболеваний

Инструментальные исследования должны быть информативными, безопасными и иметь мало противопоказаний. При болях в спине, слабости нижних конечностей очень важно точно понимать происходящие в позвоночнике изменения. Ведь сходные симптомы могут вызываться разными заболеваниями, а лечение должно подбираться в соответствии с причиной страдания.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить четкие послойные снимки исследуемой области. Врач видит положение и соотношение всех анатомических структур любого размера, имеет возможность оценить степень разрушения или компрессии, определить состояние спинного мозга и его оболочек.

Что такое МРТ, и кому ее делать нельзя

Принцип магнитно-резонансной томографии (МРТ) – влияние магнитного поля на живые клетки. Исследуемая часть тела помещается в область воздействия постоянного и переменного магнитного поля, после чего на нее кратковременно воздействуют радиоволнами. При этом происходит временное и полностью обратимое смещение ядер атомов водорода. Возвращаясь в исходную позицию, они излучают поглощенную энергию, что и фиксируется специальными датчиками. Программа переводит полученные данные в картинку. Так и получаются послойные изображения тканей и органов.

Чем больше жидкости содержится в ткани, тем точнее будет отражена ее структура. Плотные кости видны хуже, чем мягкие органы. Поэтому МРТ не очень информативна при диагностике костных повреждений, но позволяет выявить сопутствующие изменения в окружающих тканях, новообразования и гематомы.

При МРТ не используются какие-либо вредные для человека излучения. Поэтому это исследование безопасно и не имеет ограничений по количеству снимков в год, в отличие от рентгеновской диагностики.

Противопоказания для МРТ пояснично-крестцового отдела связаны с особенностями проведения процедуры. Во время процедуры необходимо лежать неподвижно в достаточно ограниченном пространстве, при этом слышны громкие звуки (гудение, щелчки). Поэтому люди с клаустрофобией, некоторыми психическими и нервными заболеваниями могут иметь сложности при проведении МРТ. Кроме того, если в теле пациента есть вживленные металлоконструкции, датчики и электронные механизмы, МРТ делать нельзя.

Кому требуется

Врач может рекомендовать проведение МРТ пояснично-крестцового отдела, если есть следующие симптомы или состояния:

При направлении на МРТ врач указывает предварительный диагноз. Это необходимо специалисту функциональной диагностики для выбора подходящей программы (режима), определения необходимости использования контраста. Некоторые состояния требуют проведения исследования в 2 режимах (Т1 и Т2), чтобы получить более точное изображение мягких тканей. При самостоятельном обращении пациента в диагностический центр может потребоваться краткая беседа с персоналом для изложения оснований для проведения МРТ.

Что нужно делать при назначении

Никакой подготовки перед проведением обследования не требуется. Не нужно выдерживать диету, очищать кишечник или принимать какие-либо медикаменты. Проведение МРТ не зависит от времени последнего приема пищи.

Необходимо явиться за 10–15 минут до назначенного времени, чтобы иметь возможность спокойно раздеться и оформить необходимые документы.

Как проходит исследование? МРТ проводится в специально оборудованном помещении при помощи томографа. Чаще всего используются аппараты закрытого типа, когда пациент на каталке находится внутри цилиндра. Именно этот момент может быть некомфортен людям с тревожно-фобическими расстройствами. В этом случае стоит найти учереждение, где используется томограф открытого типа.

Перед МРТ необходимо снять украшения, зубные и слуховые протезы, вынуть из карманов все электронные устройства, банковские карты и металлические предметы.

Процедура абсолютно безболезненна. Необходимо неподвижно лежать на спине в течение всей процедуры. Не стоит пугаться громких звуков во время исследования, это является нормальным явлением, о чем пациента предупреждают. Медицинский персонал во время проведения МРТ находится в соседнем помещении, связь поддерживается при помощи громкой связи.

При необходимости проведения МРТ с контрастом специальное стерильное вещество с согласия пациента вводится внутривенно. Оно не содержит йод, не окрашивает кожу или биологические выделения, является не токсичным, но при наличии сенсибилизации в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию.

Результат выдается пациенту в тот же день, при этом предоставляется распечатанное заключение со снимками.

Диагностические возможности обследования

При помощи МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно выявить:

В выданном заключении будут описаны выявленные изменения, указана их локализация и размеры, указан диагноз. Следует учитывать, что МРТ не является основанием для назначения определенной терапии. Решение о способе и схеме лечения принимает лечащий врач (невролог, нейрохирург, вертебролог, травматолог, иногда онколог). При этом учитывается клиническая картина, данные осмотра и комплекс обследований, в том числе и МРТ.

Что видно на МРТ

Широко распространенной патологией является боль в нижней части спины. Чаще всего в этом случае выявляются признаки остеохондроза , спондилоартроза и межпозвоночной грыжи поясничного отдела .

На МРТ при этом определяются нервность и шиповидное разрастание площадок тел позвонков, иногда срастание позвонков (при выраженных идущих навстречу друг другу остеофит ах ), уменьшение расстояния между позвонками, неровность суставных поверхностей и признаки воспаления в дугоотростчатых суставах.

Изменения межпозвоночных дисков видны как изменение их формы и высоты, эксцентричное положение ядра при сохранении целостности наружной оболочки (протрузия) или выпадение ядра за пределы разрушенной оболочки (грыжа). При проведении МРТ оценивается направление выпячивания грыжи, компрессия и воспаление окружающих тканей (особенно корешков). При дорсальной грыже обязательно определяется, есть ли сдавливание спинного мозга.

Компрессия спинного мозга видна как неровность (вдавливание) его поверхности с признаками изменения нервной ткани в этой области. При этом выявляются ишемические нарушения или в более редких случаях признаки локальной геморрагии. Размягчение спинного мозга называется миеломаляцией. Острая и подострая стадия этого процесса сопровождается отеком, из-за чего участок миеломаляции на МРТ имеет нечеткий контур. В последующем погибшая нервная ткань замещается глией, что меняет картину на получаемом снимке.

При нарушении целостности костей МРТ показывает их смещение, деформацию, изменение контуров. Важно оценить, не является ли перелом позвонка патологическим, то есть возникшим на месте предшествующего изменения кости. Поэтому врач при описании картины МРТ обращает внимание на наличие гемангиом, остеопороза или других аномалий в области повреждения.

Средняя стоимость

МРТ можно пройти по направлению, в этом случае его стоимость полностью возмещается из средств ОМС или ДМС (при наличии соответствующего договора).

МРТ пояснично-крестцового отдела (в том числе с контрастом) можно пройти и по собственной инициативе, с оплатой услуги в соответствии с прейскурантом клиники. Цена на это исследование несколько отличается в разных регионах. Некоторые центры предоставляют возможность пройти обследование по более низкой цене в ночное время.

В Москве МРТ поясничного отдела позвоночника (без контраста) можно пройти по цене от 3200 до 4760 рублей. В Санкт-Петербурге – от 3180 до 4000 рублей. Жители Красноярска могут пройти это обследование, заплатив от 2300 до 3850 рублей, а в Краснодаре это обойдется примерно столько же.

При использовании контраста стоимость исследования повышается в среднем на 1700–2000 рублей.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет быстро и безопасно выявить причину имеющихся симптомов. Высокая разрешающая способность исследования, возможность точной прижизненной визуализации всех структур этой области делает МРТ прекрасным диагностическим инструментом.

Источник: proartrit.ru