Хондропротекторы для коленного сустава

Хондропротекторы: как это работает?

Почему российские врачи любят назначать хондропротекторы, а в Европе и США эти препараты в основном игнорируют

Остеоартроз — одно из самых распространенных хронических заболеваний, которым, по некоторым оценкам, страдает каждый пятый человек 1 . Его последствия разрушительны для покрывающего суставы хряща и находящейся под ним кости. Трещины, эрозии костной ткани сопровождаются сильной болью и нарушением подвижности сустава вплоть до полной потери функциональности. Не удивительно, что появление препаратов, которые якобы способны восстанавливать поврежденную ткань, воспринимается как соломинка для утопающего. Что же это за лекарства и действительно ли стоит ожидать от них чудес?

НПВП: недостатки препаратов выбора

На протяжении многих десятилетий средствами первой линии лечения остеоартроза остаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), к которым относятся диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и многие другие. Все они влияют на два патологических звена заболевания — воспаление и боль.

Читайте также:
Что делать если надорвался?

Вместе с тем НПВП проявляют и нежелательные реакции, печальное лидерство среди которых принадлежит гастропатиям. Обострение язвенной болезни, гастрита, боль в животе, изжога и другие желудочно-кишечные эффекты, к сожалению, — одна из «визитных карточек» представителей НПВП.

К тому же препараты этой группы не влияют на дегенеративные процессы в хряще и кости. Они лишь купируют болевой синдром и снижают выраженность воспалительной реакции, в то время как сустав неумолимо продолжает разрушаться.

Столь существенные недостатки заставляют и специалистов, и потребителей искать или альтернативу НПВП, или средство, которое повышало бы эффективность противовоспалительной и обезболивающей терапии. И на территории постсоветского пространства такими лекарствами стали хондропротекторы.

Благие намерения хондропротекторов

Их отличие от НПВП разительно. Во-первых, они имеют очень высокий профиль безопасности за счет того, что являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани. Действующие вещества современных хондропротекторов — хондроитина сульфат, глюкозамин, коллаген — входят в состав хрящевого матрикса. Наряду с этим хондропротекторы, в отличие от НПВП, влияют на причину заболевания — нарушение функции хрящевых клеток, хондроцитов.

Механизм действия хондропротекторов, согласно инструкциям к применению, многогранен. Хондропротекторы:

  • активируют работу хондроцитов;
  • подавляют активность ферментов, которые разрушают хрящ;
  • препятствуют преждевременной гибели хрящевых клеток;
  • подавляют выработку веществ, запускающих воспалительный процесс;
  • улучшают микроциркуляцию в костной ткани;
  • уменьшают болевой синдром.

В довесок к столь внушительному перечню хондропротекторы, по некоторым данным, повышают устойчивость хрящевой ткани к отрицательному действию НПВП и поддерживают эластичность хряща. Таким образом, представители группы хондропротекторов:

  • снижают выраженность симптомов остеоартроза — болей, отечности, нарушения подвижности сустава;
  • замедляют прогрессирование остеоартроза;
  • могут сочетаться с НПВП, позволяя снизить их дозировку и улучшить переносимость;
  • имеют высокий профиль безопасности;
  • проявляют эффект даже по окончании курса лечения.

Три поколения

В отечественной фармакологии выделяют несколько поколений хондропротекторов:

  • Препараты первого поколения, к примеру, биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.
  • Препараты второго поколения — гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитина сульфат.
  • Препараты третьего поколения представляют собой комбинации хондропротекторов (например, глюкозамина и хондроитина) или хондропротекторов с витаминами, НПВП (диклофенаком, ибупрофеном) и другими активными компонентами.

Все без исключения хондропротекторы необходимо принимать длительно, на протяжении нескольких недель и даже месяцев, а курсы лечения рекомендуется повторять несколько раз в год 2 .

На отечественном рынке представлены хондропротекторы в разных лекарственных формах — таблетки, капсулы, порошки для приема внутрь (саше), инъекции, мази, гели. Довольно широкий ассортимент и форм выпуска препаратов этой группы вызывает у потребителя закономерные вопросы: а какие же лекарства помогают лучше? Есть ли среди них те, кто сможет продлить жизнь сустава наиболее эффективно? Ответить на них непросто, и вот почему.

Что говорит доказательная медицина?

Результаты масштабных клинических исследований, к сожалению, не подтверждают большинства свойств, заявляемых производителями. Лишь некоторые работы показывают снижение болевого синдрома на фоне длительного лечения 3 .

Отметим, что и сама группа под названием хондропротекторы существует только в странах СНГ. А во многих странах, в том числе в США, хондроитин и глюкозамин даже не зарегистрированы как препараты — это биодобавки к пище.

Одна из ведущих организаций в мире, которая занимается вопросами остеоартроза, — OARSI (Международное общество по изучению остеоартроза) не рекомендует 3 применять хондроитин и глюкозамин для лечения остеоартроза ввиду недостаточной доказательной базы. Хотя некоторые другие организации, например Европейское общество клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартроза, все же советуют назначать хондроитин и глюкозамин 4 .

В пользу применения этих препаратов в основном говорит их исключительно хорошая переносимость и пусть даже небольшая возможность облегчить боль. Быть может, поэтому хондропротекторы в отечественной медицине остаются одними из широко применяемых препаратов, которые многие годы входят в топ лидеров продаж.

Товары по теме: диклофенак , ибупрофен , мелоксикам

1 Новиков В. Е. Хондропротекторы // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2010. Т. 8. № 2.

2 Лыгина Е. В. Хондропротекторы в лечении остеоартроза // Современная ревматология. 2012. № 2.

3 McAlindon T. E. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis and cartilage. 2014; 22 (3): 363–388.

4 Bruyère O. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: a report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in arthritis and rheumatism. WB Saunders, 2014; 44 (3): 253–263.

Источник: apteka.ru

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Когда начинают беспокоить боли в суставах — это повод к скорейшему обращению к врачу. Специалист диагностирует причину болей, поставит диагноз и выпишет соответствующее лечение. Наиболее распространенный диагноз – артроз коленного сустава. Основной причиной болезни является нарушение обмена веществ, что приводит к потере эластичности и деформации хряща. Для предотвращения развития патологии назначают хондропротекторы.

Что такое хондропротекторы

Задача этих препаратов – в восстановлении структур хряща. Оно происходит за счет стимуляции производства синовиальной жидкости. Чем больше нагрузка на сустав, тем больше необходимо смазочного вещества, в роли которого и выступает жидкость суставной сумки. Для понимания, что такое хондропротектор, для чего нужен и как работает, необходимо знать строение сустава. Суставные кости покрыты хрящевой тканью, имеющую эластичную и гладкую структуру. Суставная сумка заполнена синовиальной жидкостью, выполняющей питательную и смазывающую функции. Когда происходит деформация хрящевой ткани, обнажается шероховатая поверхность кости, во время движения она трется о здоровую поверхность хряща, тем самым разрушая его. Как следствие такой патологии, нарушается синтез синовиальной жидкости, хрящ испытывает «голодание» и не смазывается, а человек ощущает боль и хруст в сочленении, совершая самые простые движения. Важно начинать лечение вовремя.

Нарушение обмена веществ является основной причиной болезни

Механизм действия

Основные компоненты, из которых состоят хондропротекторы и обеспечивающие их лечебный эффект, это глюкозамин и хондроитинсульфат. Чем же примечательны эти два компонента?

Глюкозамин:

  • характерен противовоспалительным действием;
  • снимает отек;
  • предотвращает действие разрушающих факторов;
  • стимулирует выработку веществ, необходимых для восстановления хряща.

Хондроитинсульфат:

  • имеет противовоспалительный эффект;
  • предотвращает деформацию структуры хряща;
  • активизирует синтез суставной жидкости;
  • уменьшает болезненность сустава;
  • стимулирует процессы выработки гиалуроновой кислоты и коллагена.

Нужно понимать, что хондропротекторы при артрозе коленного сустава, имея грубые нарушения в строении хряща, без дополнительных мер консервативного лечения, не дадут ожидаемого результата.

Классификация и виды хондропротекторов

По составу препараты разделяют на комбинированные и монопрепараты, а также натурального и искусственного происхождения. Какие препараты лучше – моно или комбинированные, сказать очень сложно. На данный момент времени проводится большое количество клинических исследований. С коммерческой стороны вопроса, фармацевтические компании несомненно будут доказывать, что именно их препарат самый лучший. Общепринятая фармацевтическая классификация выделяет хондропротекторы в поколения по времени появления.

  • 1 поколение — лекарства натурального происхождения, состоящие из экстрактов растений или хрящей животных.
  • 2 поколение — лекарства, разработанные на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата или глюкозамина.
  • 3 поколение — комбинированные препараты хондроитинсульфата с другими веществами.

Доверьтесь выбору хондропротективного препарата специалисту, который подберет комплексную терапию после проведения диагностики заболевания. Самостоятельный подбор препаратов может не оказать должного эффекта и даже навредить.

Формы выпуска

По формам выпуска препараты делятся на :

Читайте также:  Капсулит плечевого сустава лечение

Классификация и виды хондропротекторов распределяются по составу

  • таблетки для перорального приема;
  • мази и крема местного назначения;
  • жидкость для инъекционного введения;
  • искусственная суставная жидкость.

Комплексное лечение

Первое, что сделает врач, это назначит комплексное лечение. Пропишет лекарства, устраняющие болевой синдром, нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Как правило, назначаются они в качестве внутривенных или внутримышечных уколов, что является более эффективным и не раздражает слизистую оболочку желудка. В качестве дополнения также назначаются мази для местного применения.

Врач подбирает хондропротекторы при артрозе коленного сустава, что лучше для вас при терапии. Кроме лекарственного лечения, направляют на физиотерапию, рекомендуют ограничить физическую нагрузку на коленный сустав и придерживаться определенного режима питания, не употребляя в пищу продукты, провоцирующие «вымывание» кальция из организма.

Схема лечения коленного артроза с применением хондропротекторов

Существует «золотой стандарт» по лечению артроза коленного сустава, схема лечения, отработанная медиками годами практики:

В комплексе с нестероидными препаратами принимаются хондропротекторы для достижения большего эффекта

  1. Медикаментозное лечение, снятие болевых симптомов.
  2. Использование хондропротекторов после полной диагностики и верификации диагноза.
  3. Для достижения большего эффекта принимаются хондропротекторы в комплексе с нестероидными препаратами.
  4. Физиотерапия.
  5. Рекомендуемый курс лечения хондропротекторами – 4-6 месяцев.
  6. Не прерывать лечение, как только начнутся улучшения.
  7. Обязательно заниматься лечебной физкультурой, а имея лишний вес, рекомендуется придерживаться диеты.

Эффективные хондропротекторы

В кругу медиков идут споры, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов. Лекарства, в составе которых имеются хондроитинсульфат и глюкозамин, считаются лучшими. Это, к примеру, Артрон флекс, Хондроксид, Структум. Их прием поможет устранить болевые симптомы и отеки, восстановить хрящевую структуру. Также эти препараты вводятся с помощью укола в суставную сумку.

Препараты Артра, Формула С, Терафлекс – самые лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава комбинированного типа на сегодняшний день.

Структум и Дона помогут при небольших деструктивных изменениях хряща.

Лекарства для приема внутрь

Для приема внутрь выпускаются лекарства с названиями: Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Формула С, Кондронова. Лечение хондропротекторами такого типа составляет 2-4 курса. Врачи рекомендуют делать перерыв между первыми курсами. Значительный эффект от лечения проявляется через полгода.

Эффективные хондропротекторы для лечения суставов

Для инъекций

С успехом используются Адгелон, Нолтрекс, Эльбона, Алфлутоп. Эффект от лечения внутримышечными уколами проявляется в разы быстрее, чем от приема таблеток. Курс назначения – от 10 до 20 уколов. Также препараты вводятся в сустав, но курс внутрисуставно сокращается до 5 уколов. Затем выписываются хондропротекторы в капсулах.

Заместители суставной жидкости

Для успешной борьбы с артрозом специалистами был разработан “протез” – заместитель суставной жидкости. Вводятся такие препараты в сустав при запущенных стадиях артроза колена, когда нет выработки синовиальной жидкости хрящевой тканью. Эта манипуляция, состоящая из 3-5 уколов, проводится врачом, как правило, облегчение наступает уже с первого укола. Названия препаратов, курс которых можно повторить через полгода: Остенил, Синвикс, Синокром и т. д.

Отзывы врачей и пациентов

По отзывам врачей, Румалон лидирует на рынке. Это препарат для внутримышечных уколов, природного происхождения. Однако были отмечены случаи аллергической реакции из-за присутствия натуральных компонентов.. Доступная цена, от 2200 руб. Одной упаковки хватает на курс в 50 дней, что несомненно делает этот препарат доступным, при этом не теряя качества. Большой популярностью пользуется Терафлекс, назначается прием от трех недель, но имеет противопоказания для людей с кетонфенилурией. Опрошенные пациенты говорят, что лечение уколами лучше, чем таблетками, но качественные препараты отличаются дороговизной.

Заключение

Как показывают исследования, препараты Артра и Терафлекс считаются самыми эффективными и качественными. При борьбе с артрозом коленного сустава нужно понимать, что восстановление достаточно долгое. Важно не прерывать лечение, исполнять все рекомендации врача и соблюдать режим. При выборе назначения хондропротектора врач будет учитывать все тонкости заболевания и подберет необходимый препарат, который подходит именно вам.

Источник: osteo.expert

Какие хондропротекторы эффективны при артрозе колена?

Артроз коленного сустава является заболеванием, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. Для предотвращения патологических изменений в более сложные формы требуется комплексное лечение, составной частью которого является медикаментозное лечение. Отзывы пациентов в части применения хондропротектеров не утихают и сегодня можно услышать, что такие средства являются эффективными или мнение о полном отсутствии положительного результата при их применении. Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов и какие особенности применения мазей и таблеток существуют, рекомендуется узнать заранее.

Особенности действия хондропротекторов

Хондропротекторы рекламируются производителями в качестве эффективного средства против развития и прогрессирования артроза суставов. При правильном их применении в организме прекращаются процессы разрушения хрящевой ткани и запускается процесс восстановления. Лекарственные средства не обладают избирательной направленность и при их использовании эффект наблюдается во всех суставах.

Производители сегодня предлагают множество видов хондропротекторов, значительная часть из них выпускается в виде мазей и таблеток.Значительная часть современных хондорпротекторов изготовляются из сырья животного происхождения, в качестве которых выступают лососевые породы рыб или морские беспозвоночные. Некоторые препарата имеют в составе растительные компоненты из авокадо и бобовых.Вне зависимости выпускается средство в виде мази, таблеток или инъекций основными действующими веществами являются:

Благодаря наличию в составе препаратов хондроитина в организме нормализуется обменный процесс. Вещество приводит к следующим процессам:

  • стимулируется образование клеток хрящ;
  • усиливается выработка коллагена, что приводит к восстановлению упругости и эластичности хряща
  • повышается уровень гиалуроновой кислоты, которая предотвращает разрушение коллагена;
  • обеспечивается противовоспалительное действие;
  • стимулируется формирование синовиальной жидкости, за счет которой происходит смазка коленного сустава.

Глюкозамин в составе хондропротекторов приводит к тому, что процесс образования хрящевой тканистановится лучше и уменьшается степень воспалительных процессов. Вещество останавливает разрушительные процессы, оно останавливает образование свободных радикалов, которые способны разрушать мембраны клеток.

Хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава могут содержать различное соотношение глюкозамина и хондроитина. Существуют препараты, в которых встречается только одно из действующих веществ. Какие хондропротекторы лучше при лечении артроза коленных суставов определить затруднительно, так как эффективность двухкомпонентных лекарств по сравнению с однокомпонентными не имеет научного подтверждения. Отзывы в отношении препаратов пациентов разделились и явного лидера на текущий момент не существует.

Какие бывают хондропротекторы?

Хондропротекторы классифицируются не только по признаку наличия в составе одного или двух действующих веществ. Наиболее распространено делению, при котором лекарственные препараты делятся по поколениям. Второе поколение по сравнению с первым включает комплексные средства, содержащие в составе глюкозамин и ходротин. Третье поколение отличается оптимальными пропорциями активных компонентов и хорошей степенью очистки, благодаря чему редко вызывают аллергические реакции.

Существующие на рынке лекарственных средств хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава отличаются по составу. Выделяют следующие группы:

  • с сульфатом хондроитина —Структум, Хондроксид;
  • на основе хрящевых тканей рыб — Румалтон, Алфлутоп;
  • мукополисахаридные — Артепарон;
  • с глюкозамином — Эльбона, Дона;
  • комплексные с содержанием обоих компонентов и добавками — Терафлекс, Артродар.

Существующие противопоказания к приему хондропротекторов

Отзывы пациентов подтверждают эффективность использование хондропротекторов при лечении артроза коленного сустава и иных патологий, при которых наблюдается дистрофические изменения хрящевой ткани.

Запрещено использования хондропротекторов в следующих случаях:

  • детский возраст до 12 лет;
  • период вынашивания ребенка или кормления грудью;
  • непереносимость компонентов лекарства;
  • запущенные стадии артроза.

Последнее противопоказание связано с тем, что на последних стадиях артроза коленного сустава использование для лечения хондропротекторов часто оказывает бессмысленно и никакого эффекта от этого получить невозможно. Отзывы пациентов и специалистов говорят о том, что терапевтический эффект при артрозе коленного сустава 3 и 4 степени возможен только при проведении операции протезирования.

Особое ограничение накладывают заболевания желудка или патологии пищеварительной системы. В этом случае хондропротекторы в виде таблеток нельзя принимать внутрь. Проблема решается путем назначения мазей или инъекций в коленный сустав.

Какие хондропротекторы выбрать?

Ходропротекторы сегодня выпускаются производителями в разных формах, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки. На рынке лекарственных препаратов средства для лечения артроза коленного сустава можно встретить в виде мазей, гелей, кремов, таблеток, капсул и инъекций.

Читайте также:  Гемартроз коленного сустава фото

Мази хондропротекторы при артрозе коленного сустава применяются в качестве местного средства, считаются эффективными для снятия воспаления и болевого синдрома. Средство наносится на область пораженного участка и быстро оказывает положительный эффект в виде снятия дискомфорта. При этом мази, гели и кремы не способны оказывать терапевтического воздействия на хрящ коленного сустава при артрозе, так как не способны добраться через кожу в пораженным участкам. Мази хондропротекторы при лечении артроза коленного сустава используются в качестве дополняющих средств при необходимости снять отек, снизить боль и воспаление.

На начальных стадиях и при ремиссии артроза часто назначают хондропротекторы в виде капсул или таблеток. Преимуществом их считается удобство и простота использования. Отзывы пациентов говорят об эффективном действии подобных препаратов. Недостатком считается наличие противопоказания при проблемах с пищеварением и необходимость соблюдать требования приема.

Инъекции могут вводится внутримышечно или непосредственно в полость коленного сустава. Недостатком считается невозможность проведения таких процедур самостоятельно.

Курс лечения хондропротекторами назначает лечащий врач на основе результатов диагностических исследований. В период обострения артроза коленного сустава при серьезных разрушениях хрящевой ткани могут назначаться инъекции. В период стихания приступов боли и улучшения состояния пациента назначаются хондропротекторы орального применения.

Какие хондропротекторы лучше: что говорят отзывы?

На рынке фамологических препаратов сегодня представлено огромное количество хондропротекторов для лечения коленного сустава, поэтому часто бывает сложно определить какой из них лучше и более эффективный. Стоит знать, что разрекламированный средства в большинстве случаев имеют аналоги, цена на которые может быть ниже в разы.

Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава по отзывам пациентов:

  • Дона — хондропротекторитальянского производителя выпускается в виде порошка и раствора для внутримышечных инъекций, в составе лекарства присутствует лидокаин, что накладывает запрет на применение при проблемах с сердцем;
  • Артра — лекарство американского производства двухкомпонентное с содержанием глюкозамина и хонтромтисульфата, выпускается в капсулах и таблетка, предполагает длительный прием, эффективный результат при артрозе коленного сустава достигается после приема не менее 6 месяцев;
  • Структум — монопрепарат в виде капсул, назначается курсом длительностью 6 месяцев.

Некоторые хонропротекторы выпускаются производителями в нескольких формах. Например, Хондроксид можно приобрести в аптечной сети в форме таблеток, мази или геля. Компоненты препарата имеют натуральное происхождение, их получают из хрящевой ткани крупнорогатого скота.

Мазь Терафлекс считается одним из самых сильных препаратов, занимает лидирующее место в рейтинге наиболее продаваемых лекарственных средств для лечения больных суставов.В составе хондропротектор американского производства присутствует глюкозамин и хондроитин. Препарат присутствует в аптечной сети не только в форме мази, но и таблеток. Лечение артроза предполагает длительный курс с продолжительностью не менее 3 месяцев.

Ответить на вопрос, какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов не сможет даже врач, так как каждый отдельный случай индивидуален и требует особого подхода. Отзывы пациентов советуют отдавать предпочтение эффективным препаратам нового поколения, риск возникновения аллергических реакций при приеме которых минимален. Для снятия болевого дискомфорта возможно применение мазей. Эффективный результат можно добиться при использовании хонропротекторов в таблетках, а инъекции применяются в основном на поздних стадиях артроза коленного сустава.

Источник: www.kletca.ru

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава — описание средств

Хондропротекторы – это медикаменты, применяемые для терапии дегенеративно – дистрофических патологий суставов.

Хондропротекторные средства направлены на:

  1. Регенерацию повреждённых суставных и хрящевых тканей.
  2. Остановку разрушительных процессов.
  3. Питание тканей.
  4. Сохранение эластичности суставной сумки.
  5. Восстановление подвижности колена.

Показания и противопоказания

Главным показанием к применению данных препаратов является артроз или остеоартроз коленного сустава (или любого другого, но патологическим изменениям чаще всего подвергается именно коленная чашечка). Также хондропротекторы применяют при:

  • Хондрозе.
  • Остеохондрозе.
  • Остеопорозе.
  • Травмах колена.
  • В реабилитационный период после травм и операций.

Как у любых медикаментов, у хондропротекторных препаратов тоже имеются абсолютные противопоказания, при наличии которых применять медикаменты нельзя:

  • Возраст до 12 лет.
  • Период беременности и лактации.
  • Патологии желудочно – кишечного тракта.
  • Болезни, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Почечная или печёночная недостаточность.
  • Анкилоз коленного сустава.
  • Непереносимость компонентов препарата.

Классификация

Существует отдельная классификация хондропротекторов в зависимости от поколения:

  1. I поколение – натуральные препараты, в составе которых содержатся вытяжки из хрящей животных. В основном, хрящевые вытяжки добывают из хрящей или костного мозга молодых телят.
  2. II поколение – препараты, в составе которых содержится один действующий компонент. Хондропротекторы II поколения могут содержать глюкозамин, хондроитина сульфат (хондроитин) или гиалуроновую кислоту.
  3. III поколение – данные средства являются комбинированными и содержат несколько активных компонентов, витамины, минеральные комплексы, гормоны и другие полезные составляющие.

Восстанавливающие средства бывают в 3 формах:

  • Таблетки – эффект от применения таблеток наступает не сразу, а спустя 2-3 месяца. Обусловлено это тем, что вещества, содержащиеся в таблетках, сначала вступают в обменные процессы, накапливаются в организме и только потом становятся частью сустава. Курс лечения таблетками составляет 2 – 6 месяцев, в некоторых случаях может потребоваться более долгий срок.
  • Растворы для инъекций – вводятся через шприц в колено. Эффект от применения инъекций наступает быстро, побочных эффектов практически не возникает, благодаря тому, что лекарство вводится местно. Некоторые медикаменты представляют собой вязкий субстрат из гиалуроновой кислоты, которая «заполняет» суставную сумку и становится заменителем её синовиальной оболочки. При артрозе может потребоваться от 3 до 5 уколов, но в большинстве случаев положительный эффект заметен уже после первой процедуры – пациенты отмечают улучшение движения колена и устранение хруста.
  • Мази – наносятся локально на колено, питают ткани, насыщают их необходимыми веществами. Используются в качестве дополнительного лечения к таблеткам и инъекциям.

Обзор средств

  • «Румалон» — хондропротекторный медикамент, относящийся к группе I поколения. Выпускается в виде раствора для инъекций. Содержит комплекс веществ, добытых из хрящей животных. Запускает восстанавливающие процессы в хряще, питает хрящевые ткани, регулирует обменные процессы в них. Не рекомендуется использование «Румалона» людям, склонным к аллергическим реакциям.
  • «Алфлутоп» — в составе препарата содержится уникальный биоактивный концентрат, синтезированный из морских организмов – хондроитина сульфат, пептиды, аминокислоты, минералы. «Алфлутоп» запускает процессы регенерации в хряще, предотвращает дальнейшие разрушения. Выпускается в форме раствора для инъекций.
  • «Дона» — таблетки «Дона» обладают восстанавливающим действием. В меньшей мере оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Препарат способствует улучшению подвижности колена, регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. Активным действующим веществом является глюкозамина сульфат.
  • «Структум» — способствует улучшению подвижности коленного сустава, устранению болезненных ощущений. Обладает регенерирующим воздействием, стимулирует выработку гиалуроновой кислоты (являющейся компонентом синовиальной оболочки сустава), регулирует обменные процессы кальция в тканях. Применяется при дегенеративных патологиях опорно – двигательной системы.
  • «Хондроксид» — выпускается в виде таблеток и мази для наружного применения. Таблетки способствуют улучшенному питанию хрящевой ткани и регулировке обменных процессов кальция. Мазь оказывает противовоспалительный, обезболивающий, противоотёчный эффект. Содержит хондроитина сульфат натрия.
  • «Артра» — эффективное комплексное средство американского производства, применяемое при артрозах и других дегенеративных суставных патологиях. Содержит два действующих вещества: глюкозамин и хондроитина сульфат. Запускает процесс регенерации в коленном суставе, останавливает разрушительные процессы, оказывает выраженное противовоспалительное и анальгетическое воздействие. «Артру» могут применять люди, больных сахарным диабетом и бронхиальной астмой (для большинства хондропротекторов данные заболевания являются противопоказанием). Выпускается в виде капсул.
  • «Терафлекс» — комплексный препарат, содержащий 2 активных компонента: глюкозамин и хондроитина сульфат. «Терафлекс» останавливает разрушение хряща, ускоряет регенерацию тканей, стимулирует выработку веществ, содержащихся в хрящевой ткани.
  • «Формула – С» — медикамент в виде капсул комплексного действия, в составе содержатся глюкозамин, хондроитин, растительные экстракты. Используется при артрозе, артрите, остеохондрозе и травмах коленного сустава. Уменьшает выраженность болевого синдрома, воспаления, снимает покраснение. Предотвращает и останавливает разрушение хряща, повышает прочность анатомических структур.
  • «Остенил» — инъекционный препарат, вводимый прямо в суставную полость. Используется при артрозе и остеоартрозе. Устраняет болевой синдром, воспалительный процесс, улучшает двигательную активность коленной чашечки. «Остенил» является заменителем суставной оболочки, благодаря активному компоненту – гиалуроновой кислоте, входящей в состав синовиальной оболочки.
  • «Дьюларан» — медикамент, использующийся при артрозе и остеоартрозе, содержит гиалуроновую кислоту и раствор хлорида натрия. Также является «имплантом» для колена. Представляет собой густую вязкую жидкость, вводимую в полость с помощью инъекций. Устраняет скованность, боль, хруст при совершении движений.
  • «Ферматрон» — средство для лечения артроза. Содержит вязкий субстрат из гиалуроновой кислоты и вспомогательных веществ. Является заменителем суставной оболочки, положительный эффект отмечается уже после первого укола – устраняются болевые ощущения, скованность сустава, хруст при совершении движения.
Читайте также:  Боль в плечевом суставе чем лечить

Правила лечения

Чтобы лечения артроза было эффективно, необходимо соблюдать правила лечения:

  1. Не назначать лекарство себе самостоятельно – это чревато осложнениями.
  2. Строго следовать всем указаниям врача и инструкции медикамента, не понижать и не превышать необходимую дозировку средства.
  3. Не нагружать больную конечность.
  4. Не переохлаждать колено.
  5. Правильно питаться.

Источник: sustavos.ru

Применение хондропротекторов при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы — лекарства, применяемые для восстановления повреждённой хрящевой ткани суставов. Они стимулируют образование внутрисуставной жидкости, обеспечивающей полноценную работу сочленений. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава разработаны на основе элементов растительного и животного происхождения. Препараты изготавливают из лосося, морских беспозвоночных, сои, авокадо.

Показания и противопоказания

В медицине используется несколько видов препаратов рассматриваемой группы. Их прием зависит от выявленного заболевания. Лекарства назначают с целью профилактики патологий опорно-двигательного аппарата. Основными показаниями к приему хондропротекторов являются:

  • хронические артриты, протекающие с осложнениями (включая дегенеративное поражение хряща);
  • артрозы;
  • коксартроз;
  • остеофиты;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз.

Медикаменты этой группы имеют ограничения к приему по возрастному фактору. Терапия противопоказана беременным и кормящим женщинам. При наличии аллергической реакции на составные компоненты медикаментозные средства противопоказаны к приему. Нельзя принимать их также людям, у которых наблюдаются внутренние кровотечения или полное разрушение хряща. С осторожностью назначают хондропротекторы при дисфункции органов ЖКТ.

Хондропротекторы для коленного сустава эффективно снимают боль и скованность. Их действие направлено на восстановление структуры хрящевой ткани. Во время терапии наблюдается постепенное встраивание активных компонентов лекарства в суставные ткани. На фоне этого улучшается качество внутрисуставной жидкости, повышается эластичность сочленений.

Продолжительность приёма хондропротекторов зависит от вида препарата и степени поражения тканей. Средний курс лечения — 3−5 месяцев. Чтобы получить стойкий результат, спустя полгода терапию повторяют. С учетом стадии патологии лечение длится 2−3 года и составляет 90−150 дней в году.

При комплексном лечении хондропротекторы оказывают общее оздоровительное воздействие на организм. Дополнительно они блокируют боль, стимулируя обменные процессы, снимая спазмы и устраняя отеки в больных суставах. С их помощью очищается организм от шлаков, нормализуется процесс кровообращения, повышается иммунитет.

Эффективность терапии зависит от степени патологии и выраженности изменений хрящевой ткани. Если выявлено значительное разрушение сустава, тогда даже лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава не помогут. Прием таких лекарств эффективен на тех стадиях, когда возможно самовосстановление хряща.

Классификация препаратов

Сегодня в ортопедии используют хондропротекторы трёх поколений. К первому поколению относят средства биологического происхождения, которые изготавливаются из рыб и животных. Медикаменты второго поколения содержат в себе глюкозамин и хондроитин. Третье поколение — это комбинированные средства, которые считаются лучшими при артрозе колена. Некоторые медикаменты этой группы содержат в себе витамины и компоненты, обладающие противовоспалительными свойствами.

Хондропротекторы различают и по форме выпуска. В основе этой классификации лежит способ доставки активных веществ в пораженную область. Препараты выпускают в форме мазей, инъекционных растворов, капсул, порошков и таблеток.

Таблетки назначают для приёма внутрь. Они представлены в виде препаратов следующих типов:

  • комбинированные (Артрон комплекс, Терафлекс);
  • монокомпонентные (Дона, Хондроитин, Структум).

Комбинированные таблетки показаны к приему при 1−3 стадии гонартроза, а монокомпонентные — при 1 стадии этого недуга. Иногда их включают в комплексную терапию с мазями. Продолжительность приема — 4 месяца. Состояние пациента улучшается по мере восстановления хряща.

Минимальным лечебным эффектом обладают мази и гели, поэтому их применяют с препаратами других способов введения. Для повышения эффективности показана физиотерапия с использованием мазей и гелей. Инъекционные средства считаются самыми эффективными, так как их вводят в пораженный сустав (Сингиал, Адгелон). Уколы делают внутримышечно (Алфлутоп, Мукосат), если выявлено острое течение артроза в сочетании с остеохондрозом.

Особенности терапии

Какие хондропротекторы лучше при артрозе принимать, решает врач в индивидуальном порядке. Как показывает лечебная практика, самыми востребованными в ортопедии являются медикаменты второго поколения. Если выявлен гонартроз, они эффективны на 1−2 стадии. Пациентов интересует, помогают ли хондропротекторы при артрозе с деформированным либо полностью разрушенным хрящом. На этом этапе течения болезни рассматриваемая терапия неэффективна.

При остеоартрозе пациент обычно обращается к ортопеду, когда сустав болит в покое и движении. Задача врача состоит в том, чтобы быстро купировать боль у человека и помочь ему вернуться к полноценной жизни. При такой клинической картине хондропротекторы неэффективны, так как они обладают низкой скоростью воздействия. При остром течении артроза показана терапия НПВП. В таких случаях назначают Диклофенак, Кетопрофен или Пироксикам. Для устранения артроза коленного сустава пациентам выписывают следующие медикаменты:

  1. Артра. Американский препарат разработан с целью быстрого купирования болевого порога и устранения прочих симптомов артроза.
  2. Терафлекс. Комбинированное средство производится в Великобритании.
  3. Дона. Итальянский монопрепарат содержит в себе глюкозамин. Выпускается в форме порошка либо раствора.
  4. Структум. Французский монопрепарат с хондроитинсульфатом эффективно устраняет боль в колене, препятствуя последующему разрушению сустава.

Хондропротекторы рекомендуется принимать ежедневно в течение 5 месяцев. Курс повторяется 1 раз в полгода на протяжении 3 лет. Если пациенту назначена грамотная терапия, у него появится шанс остановить прогрессирование недуга. Но поскольку артроз относится к хроническим заболеваниям, гарантировать полное выздоровление больному не сможет ни один специалист.

Борьба с коксартрозом и артрозом

При этих заболеваниях хондропротекторы — основные препараты терапии. В схему лечения врач может включить также медикаменты других фармакологических групп. Чаще от коксартроза выписывают лекарство Артра. Для достижения быстрого терапевтического эффекта показан прием Хондроитина АКОС. Препараты этой группы вводят в мышцу. Один курс лечения состоит из 20 инъекций. Затем назначаются хондропротекторы в форме таблеток.

Если нарушения выявлены в плечевом или другом крупном суставе, больному прописывают хондропротекторы для инъекционного введения в проблемную область:

Эти лекарственные средства являются заменителями внутрисуставной жидкости с хондропротективными свойствами. Курс терапии состоит из 5 инъекций. Через полгода лечение повторяют. Если патология выявлена на начальном этапе, пациенту выписывают Дону или Структум. С помощью БАДов хондропротекторного воздействия обеспечивается питание сустава коллагеном.

В современной медицине рассматриваемые средства дают результат в борьбе с артрозом тазобедренного сустава. Для терапии характерны следующие плюсы:

  • восстановление поврежденных хрящей;
  • предотвращение развития патологии;
  • улучшение прогноза.

Хондропротекторы обычно хорошо переносятся пациентами. Они применяются в качестве профилактических средств у лиц, склонных к коксартрозу. Для устранения остероартроза показан комплексный прием хондропротекторов. Терапия основана на использовании гелей и мазей. Аналогично используют хондропротекторы при гонартрозе коленного сустава.

Если повреждены кисти рук, снижается нагрузка на них. Дополнительный терапевтический эффект достигается за счет физиотерапии.

Лечение заболеваний позвоночника

При повреждении позвоночника терапия должна начинаться на первой стадии патологии. В основе лечения — комплексный прием препаратов, физиотерапия, гимнастика, режим. Консервативное лечение на ранней стадии заключается в приеме таблеток и введении инъекций. При появлении острой боли показан прием НПВП, кортикостероидов. Но эти средства обладают быстрым воздействием и широким списком нежелательных реакций. Хондропротекторы не снимают боль мгновенно, но они хорошо защищают диски, подпитывая хрящевую ткань необходимыми веществами.

При повреждении фасеточного сустава больному обязательно выписывают препараты с глюкозамином. Артроз голеностопного сустава способствует ослаблению связочного аппарата, вывиху сустава. Позже появляется отек в проблемном месте. Курс лечения заключается в приеме Артролона, Гиноуаль-артро, Инолтра. К современным хондропротекторам относят Эльбон, Артрон-флекс.

Источник: chebo.pro